Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — нарушения психики, развивающиеся после неординарной, чрезмерно травмирующей ситуации, выходящей за пределы человеческого опыта. Часто это экстремальные ситуации с угрозой для жизни, особенно, если в них нет известного человеку алгоритма поведения.
Термин ПТСР появился сравнительно недавно, поэтому может возникнуть впечатление, что это какое-то очередное веяние моды. Но это не так. В этой статье мы поговорим о том, что это такое — ПТСР, у кого и когда ПТСР возникает и как от него избавиться.
У меня ПТСР?
ПТСР — это не просто последствия психологической травмы. Симптоматика ПТСР выходит за рамки переживаний. У людей, перенесших этот синдром, нередко происходят глубокие изменения личности.
В конце ХIX века психолог Опенгейм предложил термин “травматический невроз”. В 1980 году термин ПТСР был введен в МКБ-10. Синдром относится к психическим расстройствам и имеет код диагноза F43.1
Причинами ПТСР являются такие события, которые не должны происходить:
- Войны, концлагеря, участие в боевых действиях;
- Террористические акты, захват заложников, перестрелки;
- Автомобильные, авиа- и другие катастрофы;
- Землетрясения, пожары, наводнения и другие стихийные бедствия;
- Пытки, нападения и др. ситуации, в которых идёт речь о жизни и смерти;
- Сексуальное насилие.
При этом ПТСР может развиться не только в том случае, если вы были непосредственным участником таких событий, но даже если вы стали их свидетелем.
Причины ПТСР
С одной стороны, причины посттравматического синдрома очевидны: это экстремальные ситуации. С другой стороны, не у всех жертв, находившихся в одинаковых условиях, развивается ПТСР. Такой феномен, безусловно, вызывает интерес.
Ещё отечественный учёный И.И.Павлов, длительное время изучавший нервную систему собак, отмечал, что собаки разных темпераментов по-разному реагируют на стресс.
В 1924 году случилось большое наводнение, затопившее лабораторию Павлова. Некоторые подопытные собаки погибли, других удалось спасти. В своих исследованиях Павлов отмечает, что у собак меланхолического темперамента последствия нервного стресса сохранялись дольше других.
На вероятность развития ПТСР влияют и другие факторы:
- Возраст;
- Индивидуальная восприимчивость;
- Степень подготовленности к ситуации;
- Физическое и психическое состояние (эффект последней капли).
Деструктивное действие оказывает повторяемость событий. Этот фактор особенно значим в историях домашнего насилия, связанных с сексуальными расстройствами и инцестом. Известно, что у жертв педофилии, подвергавшихся насилию регулярно, уже во взрослом возрасте наблюдаются глубокие изменения личности.
Далее поговорим о том, что это собственно за расстройство ПСТР, и в чем оно проявляется.
Симптомы ПТСР
Описание ПТСР можно найти как в трудах врачей, так и в художественных произведениях под названием нервного расстройства или нервного срыва.
Иногда первые симптомы появляются практически сразу же после травмирующего события и быстро нарастают в течение 1-2 недель. Но иногда имеет место период мнимого благополучия, когда психика в целом справляется с переживаниями, а симптомы проявляются постепенно в течение 6-8 месяцев.
Симптомами ПТСР являются:
- Ночные кошмары;
- Высокая нервная возбудимость, раздражительность;
- Постоянные воспоминания, мысли о случившимся;
- Склонность к агрессии, вспыльчивость;
- Трудности с самоконтролем;
- Фиксация на травмирующем событии: оно “не отпускает”, человек погружается в него вновь и вновь;
- Уход от реальности.
Возможны также фантомные боли (боли без причин). При длительном течении — изменения личности: замкнутость, образ жизни отшельника.
Снижается или отсутствует сексуальное влечение. Поскольку значимость секса в жизни разных людей неодинакова, то иногда это становится первой жалобой, с которой человек обращается к психологу.
Нередко люди с ПТСР совершают суицидальные поступки. В связи со вспышками неконтролируемой агрессии, они могут представлять опасность не только для себя, но и для окружающих. По российскому законодательству существование угрозы для жизни других людей или своей собственной является основанием для госпитализации без согласия пациента.
Диагностика и лечение ПТСР
Диагностику осуществляет специалист, который знает о ПТСР всё: врач-психиатр или психолог. Лечение, как правило, является комплексным: психиатр назначает медикаментозную терапию, а психолог помогает справиться с последствиями травмирующего события и пережить боль.
Возможно, по сравнению с причинами, вызывающими ПТСР, другие проблемы кажутся не такими серьезными. Но важно помнить, что, кто бы вы ни были, не обязательно быть в числе пациентов с ПТСР, чтобы обратиться за помощью. Любой человек, испытывающий стресс, имеет право быть выслушанным.
Иногда своевременная консультация специалиста может уберечь от очень тяжелых последствий. Если вы оказались в трудной жизненной ситуации, позвоните на горячую линию или обратитесь за помощью к психологу.
