Заболевания печени и желчного пузыря являются довольно распространенными. В большинстве случаев они не опасны для жизни, но требуют внимательного отношения к питанию. Сегодня мы поговорим о диете при болезнях печени, разберем, что можно есть при желчнокаменной болезни и почему питание при болезни печени так важно.
Почему нужно соблюдать диету?
Печень является одним из самых важных органов пищеварительной системы. Человек может жить после резекции желудка, когда часть органа удалена, или без желчного пузыря. Но без печени невозможно прожить и дня, потому что печень осуществляет важнейшие функции в организме человека:
- синтезирует пищеварительный сок (желчь);
- принимает участие в обмене веществ;
- обеспечивает детоксикацию;
- синтезирует белки крови, принимающие участие в транспорте липидов, гормонов и т.д.;
- депонирует витамины.
Среди факторов, повреждающих даже здоровую печень, можно назвать:
- неправильное питание;
- злоупотребление лекарствами;
- прием алкоголя.
При самых разных заболеваниях, печень становится особенно уязвимой. Нерациональное питание создает лишнюю нагрузку, которая приводит к нарушению обмена веществ, дисфункции всей пищеварительной системы, а также системы детоксикации. Вот почему диета при заболевании желчного пузыря и гепатозах является основой лечения.
Желчнокаменная болезнь
Постепенное формирование сначала песка, а потом и камней в пузыре и желчевыводящих путях называется желчнокаменной болезнью (ЖКБ). Причины и механизм появления камней в желчном пузыре до конца не изучены, однако, известно, что диета помогает стабилизировать течение болезни.
Одним из факторов возникновения ЖКБ является строение желчевыводящих протоков, а именно их S-образные изгибы. Это врожденная особенность, которая не меняется с течением жизни. Поэтому питание при желчекаменной болезни не должно восприниматься как временная мера, а становится частью образа жизни.
Другим фактором риска является избыточный вес. Согласно статистике ⅔ пациентов с ЖКБ имеют повышенную массу тела или ожирение, поэтому часто при камнях в желчном пузыре назначается диета с пониженной калорийностью.
Диета при желчнокаменной болезни предписывает следующие правила питания:
- частое питание (через 3-4 часа) небольшими порциями;
- пища должна быть тёплой;
- обязательный завтрак;
- недопустимы периоды голодания.
Как и при любых заболеваниях печени, запрещено жареное, копченое и жирное (в первую очередь, запрет касается животных липидов). Подробнее о типах липидов и их роли в организме читайте в цикле статей, посвященных жирам, в нашем блоге «Нутрициология».
При соблюдении диеты по поводу желчекаменной болезни ограничивается употребление следующих продуктов:
- яичные желтки;
- кислые фрукты (киви, цитрусовые) и бананы;
- фрукты с кожицей: яблоки, груши и т.д.;
- холодные напитки.
В период обострения исключается жирное, шоколад и кондитерские изделия с кремом.
Холецистит
Ещё одним частым диагнозом является воспаление желчного пузыря, или холецистит. Воспаление является следствием нарушения оттока желчи и образования камней, поэтому часто два этих диагноза следуют друг за другом.
Диета при ЖКБ и воспалении желчного пузыря в острой стадии должна быть максимально щадящей. Назначают лечебный стол №5а на весь период активного воспаления. Цель такого питания — дать максимальный покой печени и обеспечить наилучшие условия для восстановления.
Принципы диеты при воспалении желчного пузыря следующие:
- пища должна быть тёплой, мягкой однородной консистенции;
- количество приёмов — до 5-6 раз в день малыми порциями;
- блюда отварные или приготовленные на пару;
- тушение, жарка, пассерование, запекание с корочкой и другие способы кулинарной обработки запрещены;
- исключаются продукты, богатые пуринами, щавелевой кислотой и грубой клетчаткой.
нутрициолог
После купирования воспалительного процесса, в рацион постепенно вводятся бульоны, запеченные и тушеные блюда, понемногу увеличивается количество жиров.
Питание при заболеваниях печени, как и при повышенном давлении ограничивает соль, специи и маринады. Важно употреблять не менее 1-1,5 л. жидкости, лучше — чистой воды.
Жировой гепатоз печени
При нерациональном питании и злоупотреблении алкоголем происходит накопление в печени капелек жира — жировой гепатоз. Как и другие, это состояние также требует обязательного соблюдения диеты. При отсутствии лечения может перерасти в гепатит.
Диета при гепатозе печени принципиально не отличается от других. Исключается алкоголь, жирное и жареное. Рекомендуется полезная для печени еда, например, творог и гречка.
Для предотвращения жировой инфильтрации печени важно, чтобы рацион был обогащен липотропными (нормализующими обмен жиров) веществами и витаминами:
- холин;
- инозитол (витамин В8);
- лецитин;
- липоевая кислота (антиоксидант);
- витамин В12;
- пангамовая кислота (витамин В15);
- фолиевая кислота.
Диета при гепатозе, как и при любой болезни печени, не должна быть кратковременной. Стоит помнить, что погрешности в питании часто приводят к обострению заболевания.
Печеночная недостаточность
Крайне тяжелым состоянием является печеночная недостаточность — неспособность печени выполнять свои функции. Такое состояние развивается при запущенных, нелеченых заболеваниях печени: циррозе, вирусных гепатитах и др.
Диета при печеночной недостаточности базируется на описанном выше лечебном столе №5а. Поскольку главной проблемой при печеночной недостаточности является интоксикация головного мозга аммиаком, продуктом метаболизме белка, диета при больной печени с выраженной функциональной недостаточностью ограничивает количество белковой пищи.
В заключение стоит подчеркнуть, что строгость диеты прямо пропорциональна степени поражения печени. Например, диета при синдроме Жильбера и ЖКБ отличается от питания при хроническом гепатите или почечной недостаточности.
Также важно акцентировать внимание, что несоблюдение диеты при проблемах с печенью на ранних стадиях обычно приводит к прогрессированию симптоматики. Заболевание протекает тяжелее, и в результате требуются более агрессивные методы лечения и строгие пищевые запреты.
