Оральные контрацептивы являются распространенным медикаментом. Их также назначают в качестве лекарств при многих гинекологических проблемах. Сегодня мы разберем, что такое КОК в гинекологии, и рассмотрим гормональные препараты в разрезе их влияния на питание и внешний вид женщины.
Что такое контрацепция?
Контрацепция — это способ предотвращения нежелательной беременности. Сегодня существуют различные методы контрацепции, которые позволяют женщине выбрать оптимальный вариант.
К основным видам контрацепции относят следующие:
- Барьерные (механические): презервативы и колпачки;
- Химические: спермициды;
- Специальные женские или мужские средства.
Среди контрацептивов существуют средства специально для женщин. Это:
- Диафрагмы и колпачки;
- Внутриматочная спираль (подходит только для рожавших);
- Гормональные контрацептивные средства.
Гормональные средства могут быть представлены:
- Оральной контрацепцией;
- Инъекциями;
- Гормональными имплантами (не получили широкого распространения);
- Пластырями;
- Одноразовыми противозачаточными таблетками.
Последние содержат высокие концентрации гормонов и являются экстренным методом. В основном такие противозачаточные средства используют при нерегулярных отношениях и случайных связях. Их ни в коем случае нельзя использовать на регулярной основе, т.к. это очень негативно влияет на гормональное здоровье женщины.
Теперь, когда мы разобрали, что же это такое «концетраптивы», поговорим подробнее о пероральной контрацепции.
Что такое оральные контрацептивы?
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — это гормональные препараты, которые содержат два вида гормонов:
- Эстрогены;
- Прогестины.
Прочитать подробнее о тех и других можно в одноименных статьях нашего блога.
Оральные, или пероральные, контрацептивы — это препараты, принимаемые через рот (оральный — от латинского oralis). Они выпускаются в таблетках, что является наиболее удобным способом приёма.
Современные оральные контрацептивы содержат небольшие дозы гормонов в отличие от своих предшественников, КОКов первого поколения. Однако, и те и другие препараты используются в гинекологии, т.к. имеют различные показания к применению.
Молодым девушкам обычно назначают мини-пили: КОКи с минимальной дозировкой, которые мягко корректируют цикл и оказывают контрацептивный эффект. При дисменорее, СПКЯ и др. нужна несколько большая дозировка гормонов.
Теперь, когда мы разобрали, что такое КОКи в гинекологии, поговорим об особенностях их приёма. Многих девушек интересует, как подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно, поэтому мы подробно поговорим о подборе КОКов.
Как подобрать КОК?
Все гормональные контрацептивы и противозачаточные средства с гормонами подбирать может только врач-гинеколог. Методы предохранения и контрацептивы для женщин должны подбираться индивидуально с учетом возраста, хронических заболеваний, интенсивности половой жизни и т.д. Например, оральные контрацептивы — это идеальный вариант, если у женщины есть один постоянный партнер, которому она доверяет.
Так как все гормональные контрацептивы и в т.ч. оральные, имеют довольно широкий перечень противопоказаний, подобрать их может только специалист. Иногда прием оральных контрацептивов может вызвать отсроченные эффекты спустя год. Чтобы это предотвратить, врач тщательно собирает анамнез перед назначением КОК.
Также стоит помнить, что КОКи являются рецептурными препаратами и на самом деле аптеки не должны отпускать их без рецептов.
Если вас интересует, как подобрать противозачаточные таблетки, лучше всего обратиться к гинекологу. Грамотный специалист всегда перед выбором противозачаточных препаратов порекомендует сдать анализы на гормоны. И только с учетом результатов этих анализов подберёт оральные контрацептивы.
Плюсы и минусы противозачаточных таблеток
Среди наиболее частых побочных эффектов КОКов важно отметить тромбозы. Поэтому гормональные средства нужно очень осторожно применять у курящих женщин и девушек, в семейном анамнезе которых есть варикозное расширение вен и заболевания крови.
Польза противозачаточных таблеток заключается не только в их непосредственном действии на органы репродуктивной системы и нормализацию цикла, но и в их воздействии на кожный покров.
КОКи рекомендуют пациенткам с акне и угревой болезнью, т.к. они уменьшают количество высыпаний и делают кожу чистой и свежей. В качестве гормонозаместительной терапии КОКи используются среди женщин 40+ как способ продлить молодость.
нутрициолог
Эстрогены оказывают модулирующее действие на соединительную ткань: они разрушают коллаген и гиалуроновую кислоту и запускают их синтез. Таким образом, КОКи оказывают омолаживающий эффект, уменьшают количество морщин и увеличивают упругость кожи.
Поскольку количество женских половых гормонов с возрастом падает, многие женщины предпочитают использовать гормонотерапию в качестве средства продления молодости.
КОКи и питание
Вопреки расхожему мнению, препараты половых гормонов не влияют на аппетит. Дозы эстрогенов и прогестинов в современных КОКах настолько малы, что они не оказывают какого-либо значимого влияния на вес. А вот в протоколах ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), где используются большие дозы гормонов, возможно увеличение веса, но в основном за счёт отёка.
Женские половые гормоны являются агонистами альфа-адренорецепторов адипоцитов (иными словами, стимулируют отложение жировой ткани), но при приёме КОКов этот эффект настолько мал, что им можно пренебречь. Даже среди женщин, проходящих через ЭКО не отмечено заметного увеличения веса в результате липогенеза. Поэтому пероральные контрацептивы можно считать абсолютно безопасными для фигуры.
Но принимать КОКи для похудения нельзя. Во-первых, они не сжигают жир и не помогают сбросить вес. Во-вторых, изначальная задача у контрацептивов совсем другая.
Важно помнить, что гормональные контрацептивы — это прежде всего лекарственный препарат, который применяется по назначению врача с определённой целью. Как у любого лекарства, у КОКов есть показания и противопоказания, поэтому к выбору таблеток стоит подойти вдумчиво. И перед тем, как начать принимать оральные контрацептивы, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
