В каком возрасте может повышаться уровень холестерина в крови? Связано ли это с питанием? Как заподозрить эту проблему, от чего повышается холестерин и что делать — вы узнаете из этой статьи.
Что такое холестерин?
Холестерин — это жирный спирт, который присутствует в организме абсолютно каждого человека (поэтому правильнее говорить — холестерол). Как и многие полезные жиры, он выполняет определенные функции в организме:
- присутствует в структуре клеточных мембран;
- является предшественником половых гормонов;
- из него в организме человека синтезируется витамин Д;
- превращается в желчные кислоты, которые нужны для переваривания пищи;
- выполняет транспортную функцию жирорастворимых соединений.
В норме большая часть холестерина синтезируется самим организмом. В его производстве принимают участие:
- печень (60% всего холестерола синтезируется именно в ней);
- надпочечники;
- клетки кишечника;
- семенники и яичники.
В половых железах из холестерола образуется ДГЭА, а из него — андрогены, эстрогены и прогестерон. Существует мнение, что если уровень холестерина у женщин выше нормы, это может привести к нарушению синтеза половых гормонов. Однако, в настоящее время нет достоверных данных, подтверждающих эту теорию.
Порядка 20% холестерола поступает с пищей, остальное организм синтезирует сам. Поэтому повышение липидов в крови редко имеет чисто внешнюю природу, этот симптом следует рассматривать как патологию жирового обмена.
Норма холестерина в крови
В биохимическом анализе крови важны:
- общий холестерол;
- триглицериды;
- ЛПНП и ЛПОНП;
- ЛПВП.
Все они составляют липидных профиль крови. ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП расшифровываются как липопротеиды низкой, очень низкой и высокой плотности соответственно.
На основе этих параметров рассчитывают коэффициент (индекс) атерогенности, который отражает риск сосудистых поражений. Если уровень общего холестерина выше нормы у мужчин и женщин, индекс атерогенности также будет повышен.
В настоящее время норме общего холестерина в крови не придают большого клинического значения. Гораздо важнее оценивать норму ЛПНП и соотношение ЛПВП и ЛПНП. Если ЛПНП будут повышены, то и коэффициент атерогенности тоже будет повышен.
Нормы холестерина у мужчин и женщин различаются по возрасту. О повышенном холестерине говорят при неоднократном превышении нормы ЛПНП. Следует помнить, что анализ следует сдавать:
- строго натощак (после 12-14 часов голодания);
- в утреннее время с 8 до 11;накануне нужно исключить психоэмоциональные и физические нагрузки;
- за 24 часа до сдачи анализа отказаться от алкоголя и кофе;
- за 30-40 минут отказаться от курения.
Нарушение условий сдачи анализа может искажать результаты, вот почему о нарушении липидного обмена говорят только при неоднократном повышении показателей.
Таблица «Нормы липидного профиля у взрослых».
|
Возраст |
Общий холестерол |
ЛПВП |
ЛПНП |
|||
|
Мужчины |
Женщины |
Мужчины |
Женщины |
Мужчины |
Женщины |
|
|
15-20 |
2,9 - 5,0 |
3,0 - 5,2 |
0,8 - 1,6 |
0,9 - 1,9 |
1,7 - 3,4 |
1,6 - 3,5 |
|
20-25 |
3,2 - 5,6 |
3,2 - 5,6 |
0,8 - 1,6 |
0,9 - 2,0 |
1,7 - 3,8 |
1,6 - 4,0 |
|
25-30 |
3,4 - 6,3 |
3,3 - 5,7 |
0,8 - 1,6 |
1,0 - 2,1 |
1,8 - 4,3 |
1,8 - 4,3 |
|
30-35 |
3,5 - 6,6 |
3,4 - 6,0 |
0,7 - 1,6 |
0,9 - 2,0 |
2,0 - 4,8 |
1,8 - 4,3 |
|
35-40 |
3,8 - 7,0 |
3,6 - 6,3 |
0,8 - 1,6 |
0,9 - 2,0 |
2,1 - 4,9 |
1,9 - 4,5 |
|
40-45 |
3,9 - 7,0 |
3,8 - 6,5 |
0,7 - 1,7 |
0,9 - 2,3 |
2,3 - 4,9 |
2,0 - 4,5 |
|
45-50 |
4,0 - 7,1 |
3,9 - 6,9 |
0,8 - 1,6 |
0,9 - 2,2 |
2,5 - 4,9 |
2,0 - 4,5 |
|
50-55 |
4,0 - 7,2 |
2,4 - 7,4 |
0,8 - 1,6 |
1,0 - 2,4 |
2,3 - 5,1 |
2,3 - 5,2 |
|
55-60 |
4,0 - 7,2 |
4,5 - 7,8 |
0,7 - 1,8 |
1,0 - 2,4 |
2,3 - 5,3 |
2,3 - 5,4 |
|
60-65 |
4,1 - 7,2 |
4,5 - 7,7 |
0,8 - 2,0 |
1,0 - 2,4 |
2,2 - 5,4 |
2,3 - 5,8 |
|
65-70 |
4,0 - 7,1 |
4,4 - 7,9 |
0,8 - 2,0 |
1,0 - 2,5 |
2,5 - 5,4 |
2,4 - 5,8 |
|
старше 70 |
3,7 - 6,9 |
4,5 - 7,3 |
0,8 - 2,0 |
1,0 - 2,4 |
2,3 - 4,8 |
2,5 - 5,3 |
Причины повышения холестерина
Повышенный холестерин у женщин и мужчин можно заподозрить по следующим симптомам:
- ксантомы и ксантелазмы — мелкие или крупные желтоватые образования на коже век;
- стеаторея — липкий, плохо смываемый стул;
- серо-желтоватый круг липидных отложений на роговице.
Повышение уровня холестерола называется дислипидемией. Различают следующие дислипидемии:
- алиментарные (вследствие неправильного питания);
- первичные (вызванные генетическими мутациями) — они проявляют себя уже в раннем возрасте;
- вторичные — следствие различных заболеваний.
нутрициолог
Причины повышенного холестерина при вторичных дислипидемиях могут быть:
- наследственная предрасположенность в сочетании с неправильным питанием;
- заболевания щитовидной железы;
- ожирение и метаболический синдром (подробнее о них можно прочитать в одноименных статьях нашего блога);
- сахарный диабет;
- приём некоторых лекарств.
Как понизить холестерин?
Прежде всего необходимо отказаться от вредных продуктов питания. Уменьшить потребление жирного мяса, сала, кондитерских изделий с кремом и молочных продуктов высокой жирности.
Для нормализации липидного обмена назначают лекарственные препараты из группы статинов и др. медикаменты. Некоторые из них производят из пищевого сырья, поэтому употребление в пищи нижеперечисленных продуктов может стать профилактикой дислипидемии и атеросклероза.
Нормализуют липидный профиль:
- омега-кислоты (орехи и семечки, жирная рыба, нерафинированные масла);
- авокадо;
- лук и чеснок.
Что касается ананаса и папайи и содержащихся в них ферментов папаина и бромелаина, то это представляется сомнительным.
В заключение стоит сказать, что сам по себе высокий уровень холестерола не приводит к появлению атеросклероза, но играет важную роль в его развитии. Поэтому людям с семейной предрасположенностью или с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, например, гипертонической болезнью, крайне важно следить за уровнем липидов в крови.
