Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖД) — довольно распространенное заболевание хронического течения с периодами обострений и ремиссий (улучшений).
Из этой статьи вы узнаете о причинах, лечении и осложнениях язвенной болезни желудка.
Причины ЯБЖД
Желудок и кишечник являются главными органами пищеварительной системы, поскольку именно в них происходит переваривание пищи и всасывание полезных веществ.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки представляет собой дефект внутренней слизистой выстилки желудка или кишечника. Язва может быть единичной или таких дефектов может быть несколько.
Долгое время язвенную болезнь желудка и 12 перстной кишки считали психогенным заболеванием. Надо сказать, что психо-эмоциональный фактор действительно крайне значим в возникновении и патогенезе этой болезни, но он не единственный.
На возникновение ЯБЖД влияют:
- питание человека;
- некоторые медикаменты;
- генетическая предрасположенность;
- степень активности желез желудка, вырабатывающих соляную кислоту;
- различные заболевания.
Например, известно, что нелеченый гастрит всегда создаёт предпосылки для возникновения язвенной болезни желудка в будущем.
Среди других причин возникновения стоит отметить обнаруженную в начале 2000-х годов бактерию Хеликобактер пилори. На сегодняшний день именно ей приписывают ведущую роль в развитии язвенной болезни желудка. Подробнее о хеликобактер можно прочитать в одноименной статье в нашем блоге «Нутрициология».
Симптомы язвы желудка
Пациент с язвенной болезнью желудка может предъявлять следующие жалобы (они будут различаться в зависимости от локализации язвы):
- боли в разных отделах живота;
- изжога;
- рвота, отрыжка кислым;
- часто — похудение.
Рвота при язвенной болезни желудка является важным симптомом. Из-за желудочного кровотечения рвотные массы по цвету и неоднородности напоминают кофейную гущу. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к врачу.
Кроме очевидных, существуют ещё и скрытые симптомы язвенной болезни желудка. Например, анемия — снижение уровня гемоглобина, который можно заподозрить по характерной бледности кожи. Анемия при язвенной болезни желудка — следствие желудочного кровотечения. Поскольку само кровотечение обнаружить очень сложно, используют анализ кала на скрытую кровь.
Диагностика и лечение ЯБЖД
Диагноз «язвенная болезнь желудка» ставит врач после всестороннего обследования. Для этого назначают лабораторные анализы (общий анализ крови и т.д.) и клинические исследования. При язвенной болезни желудка информативны:
- рентген желудка;
- эндоскопия (часто сочетается с биопсией);
- биопсия (взятие образца тканей с последующим исследованием).
Диагностика язвенной болезни желудка во время эндоскопии, как правило, не вызывает затруднений. Этот метод исследования является золотым диагностическим стандартом.
Лечение язвенной болезни желудка должно быть интегральным, охватывающим все звенья патогенеза. Необходимы:
- нормализация питания;
- отказ от вредных привычек;
- по показаниям — психотерапия;
- при обнаружении хеликобактер пилори — антибиотики;
- медикаментозная терапия по назначению врача;
- для облегчения симптомов — антацидные средства.
Важно, что при отсутствии лечения язва может переродиться в рак.
В период обострения гастритов и язвенной болезни желудка требуется специальная диета (лечебный стол №1). А в случае хирургического вмешательства на период реабилитации после операции — диету № 0.
В зависимости от тяжести состояния, больному язвенной болезнью желудка могут назначить одну из модификаций диеты:
|
Состояние |
Разновидность диеты |
Краткая характеристика |
|
Выраженное обострение |
1А |
Максимально строгая диета. Пища только протертая или жидкая. Очень многие продукты исключены из рациона. |
|
Стихание процесса |
1Б |
Пища в виде пюре. Многие продукты и блюда по-прежнему исключены. |
|
Период рубцевания язвы (до 6 месяцев после обострения) |
1 |
Пища вареная и приготовленная на пару. По назначению врача — только в виде пюре или нет. Исключены раздражающие продукты, слишком горячие или холодные. Запрещено жареное, острое, соленое, трудно перевариваемые продукты и блюда. Ограничена соль и сладости. |
Стоит отметить, что лечебные столы 1А и 1Б — это питание, которое получает больной в стационаре, а лечебный стол №1 — это питание дома.
Диета при язвенной болезни желудка имеет своей целью уменьшить нагрузку на этот орган, поэтому вся пища максимально легко перевариваемая. Для этой же цели из рациона исключают:
- алкоголь;
- кофе и крепкий чай;
- грибы и грибные бульоны;
- копчености и колбасные изделия;
- специи;
- мясные бульоны и подливы;
- свежий хлеб и выпечку.
Профилактика ЯБЖД
Факторами, провоцирующими обострение ЯБЖД являются:
- курение;
- приём алкоголя;
- нерегулярное питание;
- злоупотребление некоторыми продуктами питания;
- психоэмоциональные стрессы.
Поэтому в процессе лечения ЯБЖД и особенно профилактике важно уделять особое внимание образу жизни. Часто мы не думаем о тех последствиях, к которым могут привести вредные привычки, и задумываемся об этом, лишь впервые попав в больницу. Однако, большинство заболеваний можно предотвратить, если правильно питаться и своевременно уделять внимание своему здоровью.
