Непереносимость лактозы: что делать?

Забрать один
из подарков
Подобрать профессию за 5 минут Подобрать
профессию
за 5 минут
05.03.2021  |   1403 просмотра   |   Дата обновления: 11.01.2024
В статье рассказывается:

Лактоза — молочный сахар. Непереносимость лактозы — распространенная пищевая особенность. В азиатских странах она присутствует у 95-100% населения. В России — примерно у 35%. 

В этой статье поговорим, какие причины вызывают непереносимость лактозы, передаётся ли она по наследству, как проявляется непереносимость лактозы и что делать, если она установлена.

Почему возникает непереносимость лактозы?

01 (2).jpg

Причина непереносимости лактозы — недостаточность фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Она встречается как у детей, так и у взрослых. Лактазная недостаточность может быть:

  • первичной (истинной и временной);
  • вторичной (следствием заболеваний кишечника, который и вырабатывает лактазу).


Первичная временная — это непереносимость лактозы у недоношенных грудничков. Она обусловлена незрелостью пищеварительной системы и обычно проходит к концу первого года жизни. 

Непереносимость лактозы у новорожденного — наиболее тяжелый вариант, поскольку грудное молоко, которое в норме является основной пищей ребёнка, содержит большое количество лактозы (в 2 раза больше, чем коровье). 

Молоко также содержит основные витамины и микроэлементы, необходимые для нормального формирования организма: витамин А, кальций, витамин Д. Чтобы не допустить задержку роста и развития, детям назначают заместительную терапию ферментом лактазой при естественном вскармливании, или безлактозные смеси, обогащенные витаминами, при искусственном.

Истинная лактазная недостаточность сопровождает человека в течение всей жизни и имеет относительно позднее начало — на втором году жизни. К этому моменту рацион ребёнка уже довольно разнообразен и он может употреблять твёрдую пищу. Такой вид непереносимости лактозы обусловлен генетически.

7 способов наладить своё здоровье
без лекарств и врачей
с помощью нутрициологии
Ольга Шаталова
Нутрициолог, нутропат

Как часто вы чувствуете, что энергии совсем нет,
не хватает сил вставать по утрам и даже общаться?

Нутрициологи EDPRO подготовили для вас подборку. Вы узнаете,
откуда берётся чувство постоянной усталости,
как с ним справляться и как наладить своё самочувствие
и своих близких с помощью питания и знаний нутрициологии.

Скачивайте бесплатно прямо сейчас:

7 способов наладить своё здоровье без лекарств и врачей.
Мастер-класс от Ольги Шаталовой с фундаментальными знаниями нутрициологии
Продукты вечной молодости.
ТОП-100 продуктов для энергии и хорошего самочувствия
ТОП-14 полезных продуктов для мозга.
Продукты для улучшения памяти и работоспособности
10 признаков дефицита витаминов в организме.
Эти признаки помогут предотвратить преждевременное старение
ТОП-8 самых важных анализов.
Самые важные анализы для мониторинга и сохранения здоровья
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb
pdf 2,5mb
Уже скачали 4209

Нюансы диагностики мы рассмотрим ниже, а сейчас поговорим, как понять что у ребенка непереносимость лактозы.

Симптомы непереносимости лактозы

02 (2).jpg

Непереносимость лактозы у грудничков имеет следующие симптомы:

  • частый жидкий или кашицеобразный стул (иногда, наоборот, запоры);
  • вздутый живот;
  • частое срыгивание;
  • плохая прибавка в весе;
  • задержка развития: такие дети позже начинают держать голову, сидеть;
  • ребёнок капризный, плаксивый, особенно после еды.


Истинная непереносимость лактозы у детей проявляется точно так же. Она может манифестировать и в 2 года, и после 5 лет, и в более старшем возрасте.

При вторичной непереносимости лактозы на первый план выходит основное заболевание:

  • болезнь Крона;
  • ротавирусная инфекция;
  • синдром раздраженного кишечника и др.


При вторичной непереносимости лактозы у детей и взрослых симптомы зависят от микрофлоры кишечника. Для нормализации микробиоты кишечника и уменьшения симптомов непереносимости лактозы рекомендуют:

  • уменьшить количество углеводов в рационе (за счет кондитерских изделий и др. сахаросодержащих продуктов);
  • не отказываться от молочных продуктов полностью, употреблять ферментированные продукты: сыры, творог, при слабовыраженных симптомах — даже кисломолочные продукты;
  • использовать пробиотики (лакто- и бифидобактерии).

7 критических ошибок каждой женщины, из-за которых старение начинается уже в 40 лет
Алла Чеканова
Семейный и детский нутрициолог

Эти ошибки ускоряют процесс старения и влияют на самочувствие 100% женщин. Команда ED PRO подготовила подборку чек-листов, составленных передовыми специалистами в области нутрициологии и женского здоровья, чтобы ваша молодость продлилась до 80+лет.

И да, это бесплатно! Мы искренне хотим помочь Вам улучшить ваше здоровье, продлить молодость и красоту.

Убийцы молодости и инструкция по её сохранению
ТОП-7 продуктов, которые разрушают женское здоровье и красоту
Топ 6 анализов, которые нужно проходить каждой женщине
Важные тесты, которые позволят вовремя выявить проблемы со здоровьем
8 ошибок в питании, из-за которых разрушается ЖКТ
И инструкции, благодаря которым организм скажем вам спасибо
Гайд «Как сохранить красоту и молодость кожи»
Проблемы с кожей и их решение от дерматолога с 20-летним стажем
7 причин дефицита витаминов в организме
Откуда берутся дефициты и как их устранять
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb
pdf 2,5mb
Уже скачали 10 347

Подробнее о кишечной микрофлоре читайте тут.

Дальше разберём, как проявляется непереносимость лактозы у взрослых.

Непереносимость лактозы у взрослых

03 (2).jpg

Развитие непереносимости молочного сахара у взрослых связано с гетерозиготным полиморфизмом (реже — гомозиготным) в гене лактазы LCT. Проще говоря, это означает, что минимум один из родителей имеет схожие симптомы после употребления молока. Непереносимость лактозы передаётся по наследству.

Непереносимость лактозы у взрослых имеет свои особенности и следующие симптомы, возникающие после употребления молока:

  • тошнота, иногда рвота;
  • тяжесть и вздутие живота;
  • повышенное образование газов, метеоризм;
  • диарея;
  • слабость, дискомфорт, тянущая боль в животе.


Интересный и важный момент: количество синтезируемых ферментов в организме зависит от их востребованности. Даже если генетическая программа предписывает низкий синтез фермента, употребление молочных продуктов (в разумных пределах) может его повысить. Поэтому при выявлении лактазной недостаточности врач будет рекомендовать не отказываться от молочных продуктов полностью.

И ещё: у людей с генетической предрасположенностью непереносимость лактозы начнет проявляться максимально после длительного периода полного отказа от молочных продуктов, поэтому вводить их нужно постепенно.


Бесплатный урок с практикующим коучем
Демо-уроки по программе «Нутрициология»

Как определить непереносимость лактозы?

При обнаружении признаков непереносимости лактозы у ребёнка стоит обратиться к врачу-педиатру. Дело в том, что её нужно отличать от непереносимости белков коровьего молока и некоторых других заболеваний.

Для диагностики проводят тест на непереносимость лактозы. Для детей — это копрограмма (анализ кала), для взрослых — анализ ДНК.

Для анализа ДНК на непереносимость лактозы у взрослых используют: 

  • венозную кровь, 
  • слюну, 
  • или клетки эпителия с внутренней поверхности щеки.

10 секретов для сохранения детского здоровья
Алла Чеканова Семейный и детский
нутрициолог
Команда EDPRO подготовила подборку полезных материалов от детских нутрициологов для здорового роста и развития вашей детей.
Скачивайте и используйте уже сейчас:
10 шагов к крепкому иммунитету ребенка
5 правил питания для роста и развития детей
7 игр и занятий для здорового роста
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb pdf 2,5mb
Уже скачали 10 347

Определяют наличие полиморфизмов в генах:

  • LCT — ген, кодирующий синтез лактазы; 
  • МСМ6 — ген, который регулирует активность гена LCT.

Что нельзя есть при непереносимости лактозы?

04.jpg

При непереносимости лактозы стоит ограничить употребление продуктов, в которых её много:

  • молоко, сливки, сметана;
  • мороженое;
  • кефир, йогурты;
  • простокваша, кумыс, ряженка;
  • сгущенное молоко.


Можно употреблять в небольших количествах:

  • сыры (меньше всего лактозы в сырах с плесенью);
  • некоторые виды творога;
  • глазированные творожные сырки;
  • сливочное масло.


Чем можно заменить привычные продукты при непереносимости лактозы? Сегодня ассортимент довольно велик:

  • безлактозное молоко;
  • соевое молоко;
  • миндальное молоко;
  • кокосовое молоко.


В целом, непереносимость лактозы не является опасной для жизни и здоровья. Большинство специалистов рассматривают её не как патологию, а как особенность организма, которая требует специального питания. Больше о продуктах питания и их роли в организме вы можете прочитать в статьях блога «Нутрициология».

Материал основан на исследованиях:

  • Блюм Е. Биомеханика. Методы восстановления органов и систем / М.:Издательство ЭКСМО, 2019. – 240 с.
  • Ланг М., Хекманн М., Шмидт Р.Ф. Физиология человека с основами патофизиологии в 2х томах / М.: Издательство Лаборатория знаний, 202 – 1037 с.
  • Арсеньева А. Железный аргумент / М.: Издательство Комсомольская правда, 2020. – 272 с.
  • Беловешкин А. Воля к жизни / М.: Издательство Бомбора, 2021. – 592 с.
  • Беловешкин А. Что и когда есть. Как найти золотую середину между голодом и перееданием / М.: Издательство Бомбора, 2020. – 256 с.
  • ТОП-5 полезных и опасных для здоровья протоколов питания
    Скачать бесплатно


  • Эксперт Ольга Шаталова Нутрициолог. Натуропат
    Ольга Шаталова печатает ...
    Получить подарок
    tick
    Спасибо!
    Данные успешно отправлены. Наш специалист с вами свяжется.