Меню
Получить консультацию
Edpro
Забрать один
из подарков
Скачать
полезные
материалы
Нутрициология

Как жить с непереносимостью глютена и целиакией?

15.04.2021  |   1563 просмотра   |   Дата обновления: 19.04.2023
Как жить с непереносимостью глютена и целиакией?
Автор статьи
Марина Захарова – Врач-терапевт
В статье рассказывается:

В последнее время набирают популярность продукты без глютена. Многие люди сознательно отказываются от хлеба и изделий из муки, и не всегда это дань моде.

В этой статье мы поговорим о непереносимости глютена и целиакии, разберем чем они различаются, и как с ними жить.

Что такое непереносимость глютена?

01 (5).jpg

Непереносимость глютена (аллергия) — это состояние, при котором организм не может адекватно переваривать белок глютен.

При целиакии патологический процесс более выражен и захватывает весь организм.

Непереносимость глютена у взрослых

02 (4).jpg

У взрослых при глютеновой непереносимости могут быть:

  • боли или дискомфорт в животе;
  • учащенная дефекация или запоры (чаще);
  • хроническая усталость;
  • железодефицитная анемия (при отсутствии хронических кровотечений);
  • кожная сыпь.

7 простых способов продлить себе жизнь и сохранить здоровье до 90+ лет
Наталья Зубарева
Врач-терапевт, диетолог, автор 3 книг-бестселлеров по диетологии

Здоровый человек – счастливый человек, поэтому так важно следить за своим здоровьем и питанием. Мы сделали подборку полезных материалов, документов и чек-листов Вам в помощь, которые доказали свою эффективность.

И да, это бесплатно! Мы искренне хотим помочь Вам укрепить здоровье и стать счастливее за счет коррекции питания:

Продукты вечной молодости
9 продуктов, которые помогут поддержать здоровье и красоту до 90+ лет
ТОП-10 продуктов с отрицательной калорийностью
Продукты, которые помогут похудеть без голодания
Признаки дефицита витаминов в организме
Эти признаки помогут предотвратить преждевременное старение
Как сделать кожу сияющей и упругой
Пошаговая инструкция для омоложения кожи лица и тела
10 мифов о здоровом питании
Причины, по которым «правильное питание» вредит организму
Тест на оценку женского здоровья
8 вопросов для оценки состояния организма с расшифровкой результата
7 действенных практик поддержания иммунитета
Чек-лист с перечнем действий для укрепления иммунитета
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb
pdf 2,5mb
Уже скачали 4689

Часто симптомы выражены слабо или их вообще нет. 

При подозрении на непереносимость гастроэнтерологи рекомендуют следующую схему: отказаться от глютена на 3-4 недели, а затем употреблять глютен в течение 2-4 недель. Если на фоне диеты наблюдается улучшение, то стоит придерживаться её и впредь. Если разницы в самочувствии нет, значит, диета не нужна.

Из лабораторных анализов можно использовать:

  • генетическое тестирование;
  • определение антител (АТ) к пептидам глиадина (одной из фракций белка глютена);
  • определение АТ к тканевой трансглутаминазе (это фермент, который принимает участие в переваривании глютена).

Важно: определение общего IgA, а также АТ к эндомизию и ретикулину неинформативны.

Непереносимость глютена у детей

03.jpg

У детей непереносимость, или аллергия на глютен, проявляется очень ярко. Как правило, проблемы начинаются на 1-ом или 2-ом году жизни, как только в рацион вводится прикорм кашами, содержащими глютен.

Это представляет собой определенную проблему, т.к. особенности питания детей с целиакией не позволяют им посещать ясли, обычный детский сад или питаться в школе.

Симптомами являются:

  • боли в животе после еды (ребёнок плачет, капризничает);
  • частый жидкий стул;
  • зловонный запах испражнений, частые газы;
  • постоянно вздутый живот;
  • задержка развития;
  • потеря веса;
  • плохой аппетит.


Раннее начало заболевания характерно для целиакии — тяжелой степени непереносимости глютена.

Причины развития

04.jpg

Причины как целиакии, так и непереносимости глютена, в генетике: существуют такие варианты (полиморфизмы) генов HLA-DQ2/8, которые ассоциированы с высоким риском развития патологии. В странах Западной Европы такие полиморфизмы встречаются примерно у 30% людей. Подробнее о генетике и полиморфизмах вы можете прочитать в статьях нашего блога «Нутрициология».

Гены HLA-DQ2/8 кодируют белки комплекса гистосовместимости — это белки иммунной системы. Их функция — узнавание «своих» и «чужих». В случае врожденного полиморфизма, в этом процессе происходит сбой.

В результате такого сбоя, организм при контакте с глютеном «приходит к выводу», что имеет дело с чем-то чужеродным и очень опасным, и начинает реагировать соответственно. По такому же механизму развиваются большинство аллергических реакций, вот почему между непереносимостью глютена и аллергией нет принципиальной разницы.

Непереносимость глютена коррелирует с такими аллергическими и аутоиммунными заболеваниями как:

  • тиреоидит Хасимото;
  • псориаз;
  • экзема и другие аллергодерматозы.

На вопрос, почему же у одних людей развивается целиакия, а у других только непереносимость, науке ещё предстоит найти ответ. 

Целиакия и её симптомы

05.jpg

Целиакия — это врожденная выраженная тяжелая форма непереносимости глютена. Она развивается очень рано и требует пожизненного соблюдения безглютеновой диеты.

Признаки целиакии у детей описаны выше. С возрастом состояние может немного облегчиться, но во взрослом возрасте будут присутствовать:

  • боли в животе после глютен-содержащей пищи;
  • расстройства стула;
  • метеоризм и урчание в животе;
  • запах изо рта;
  • отрыжка и изжога;
  • вздутие живота;
  • частые головные боли;
  • боли в суставах;
  • высокая склонность к аллергиям;
  • склонность к переломам;
  • кариес зубов и остеопороз;
  • кожная сыпь (герпетиформный дерматит Дюринга и другие кожные заболевания).

Бесплатный урок с практикующим коучем
Демо-уроки по программе «Нутрициология»

Диагностика целиакии

Для диагностики целиакии используют:
  • генетический тест (поиск полиморфизмов в генах HLA-DQ2 и HLA-DQ8);
  • определение общего Ig A;
  • определение АТ к белкам глиадина и тканевой транслутаминазе;
  • определение АТ к ретикулину и эндомизию;
  • эндоскопию с биопсией.


Для целиакии характерны определенные изменения ворсинок кишечника, которые хорошо видны при биопсии (анализе кусочка ткани или органа). Поэтому именно эндоскопия является золотым стандартом диагностики.

Диета

05.jpg

При глютеновой непереносимости у взрослых достаточно исключение продуктов, содержащих глютен. При целиакии у детей требуется отдельная посуда, включая кастрюли, которая не контактирует с глютеном. Это важно, т.к. при целиакии достаточно мизерного количества глютена для реакции иммунной системы.

Продукты, содержащие глютен:

  • пшеница и изделия из пшеничной муки;
  • рожь, овёс, ячмень;
  • перловая и манная крупы;
  • мюсли, энергетические батончики, сухие завтраки;
  • соусы, колбасы, йогурты и кондитерские изделия, в которых присутствует мука или пшеничный крахмал.


Резюмируя, стоит сказать, что разделение целиакии и глютеновой непереносимости — явление новое. Не многие знают о различиях этих состояний, особенно о малосимптомной непереносимости глютена у взрослых.

Важно, что непереносимость глютена, в отличие от целиакии, лишь незначительно снижает качество жизни пациентов. Однако, и с тем, и с другим состоянием можно научиться жить, исключив из своего рациона вышеперечисленные продукты.

При этом избегание глютена в целях профилактики не оправдано, т.к. сам по себе глютен безвреден для людей.

  • Гайд «10 практик для укрепления иммунитета»
    Скачать бесплатно
  • Открытый урок
    10 июня
    7:00
    Наталья Зубарева
    Ведущий вебинара
    Наталья Зубарева
    Нутрицевтики: must-have биодобавки
    Регистрируйтесь на бесплатный открытый урок, чтобы не пропустить
    лид форма
    Спасибо, что оставили свои контактные данные
    наш менеджер скоро с вами свяжется

    Читать ещё

    tick
    Спасибо!
    Данные успешно отправлены. Наш специалист с вами свяжется.