О чем речь? Безлактозная диета предназначена для людей с непереносимостью лактозы. Исключив продукты с ее содержанием, можно улучшить работу пищеварения и общее самочувствие.
В чем принципы? Лактоза находится в молочных продуктах. Это первый кандидат на выбытие из рациона. Но есть и другие продукты, где она может быть в скрытом виде. Поэтому к составлению меню для безлактозной диеты нужно подходить особенно тщательно.
Суть лактазной недостаточности
Лактоза (молочный сахар) содержится в молочных продуктах и является неотъемлемой частью нашего обычного рациона. Но есть люди, для которых употребление молочных продуктов может вызывать негативные реакции организма: диарея, тошнота, вздутие, метеоризм и другие. Это происходит из-за лактазной недостаточности или непереносимости лактозы. Им требуется особая безлактозная диета.
Лактазная недостаточность — это неспособность организма переваривать лактозу, то есть молочный сахар. Это происходит из-за недостаточной выработки лактазы — фермента кишечника, который принимает прямое участие в переваривании лактозы, или его полного отсутствия. Симптомы могут быть неотличимы от других заболеваний (аллергия, синдром раздраженного кишечника), поэтому точно поставить диагноз можно только после полного обследования.
Основные причины лактазной недостаточности — генетическая предрасположенность и заболевания тонкой кишки. Это состояние чаще всего встречается в странах Юго-Восточной Азии, Африки и Северной Америки — около 95 % населения. В России дефицит лактазы встречается примерно у 16 %, в странах Северо-Западной Европы — около 3 % взрослого населения. В группе риска в первую очередь люди, родственники которых страдают от непереносимости молока и молочных продуктов, и грудные дети.
Непереносимость лактозы делят на три вида:
- Первичная. Самая распространенная форма непереносимости, при которой симптомы появляются по мере взросления и снижения активности лактазы.
- Вторичная. Возникает при повреждении клеток тонкого кишечника: кишечные инфекции (ротавирус), паразитарные заболевания (лямблиоз, криптоспоридиоз), болезнь Крона, синдром тонкой кишки, целиакия, гастроэнтерит, язвенный колит и другие. Как правило, вторичная непереносимость проходит, как только человек излечивается от основного заболевания.
- Врожденная. Самая редкая форма генетического заболевания, передающегося по наследству.
Снижение акти\вности лактазы может быть частичным (гиполактазия) или полным (алактазия).
Польза лактозы
Лактоза (молочный сахар) — это углевод, необходимый для нормального функционирования организма. Он состоит из частей молекул галактозы и глюкозы, содержащихся в молоке и молочных продуктах. Лактоза облегчает всасывание кальция и является благотворной почвой для развития полезных лактобактерий, необходимых для создания здоровой микрофлоры кишечника.
Благодаря тому, что лактоза представляет собой легкоусвояемый углевод, она является природным источником энергии и способна очень быстро восстанавливать энергетический баланс.
Другие полезные свойства лактозы:
- способствует синтезу и регенерации клеток;
- благотворно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы;
- укрепляет иммунитет;
- улучшает обменные процессы в организме;
- помогает быстрому усвоению кальция, магния, железа в организме;
- стабилизирует работу нервной системы;
- служит для профилактики дисбактериоза;
- поддерживает здоровую микрофлору кишечника и подавляет патогенные гнилостные микроорганизмы.
Этот природный сахар содержится исключительно в животном молоке и, соответственно, во всех продуктах, являющихся его производной. В кисломолочных продуктах лактоза в процессе брожения частично трансформируется в молочную кислоту, поэтому в них ее содержится меньше.
инструкция по сохранению молодости
Какие ошибки ускоряют процесс старения и влияют на самочувствие 100% женщин? Команда ED PRO подготовила подборку чек-листов, составленных передовыми специалистами в области нутрициологии и женского здоровья, чтобы ваша молодость продлилась до 80+лет.
И да, это бесплатно! Мы искренне хотим помочь Вам улучшить ваше здоровье, продлить молодость и красоту.
Лактозу широко применяют в пищевой промышленности, ее добавляют в хлеб, колбасы, мороженое, выпечку, джемы, шоколад и другие продукты.
Симптомы непереносимости лактозы
Люди с непереносимостью лактозы, как правило, жалуются на боли в животе, диарею, тошноту, метеоризм. В большинстве случаев первые симптомы появляются уже через 1,5–2 часа после употребления молока или молочных продуктов.
Тяжесть симптомов зависит от количества лактозы и степени индивидуальной непереносимости. У кого-то дискомфорт вызывает употребление мизерного количества, а кто-то может съесть большое количество молочной продукции, прежде чем начнутся первые признаки болезни.
Кроме симптомов со стороны ЖКТ также может возникнуть:
- головные боли и головокружение;
- боль в мышцах и суставах;
- расстройство сна;
- слабость, потливость;
- учащенное сердцебиение;
- проблемы с кожей (акне).
У детей с непереносимостью лактозы до двух лет наблюдаются: частые срыгивания, метеоризм, недержание газов, жидкий стул с пеной и кислым запахом, отсутствие аппетита, боли в животе.
Кому нужна безлактозная диета
Безлактозная диета — это отличное решение для тех, кто страдает непереносимостью лактозы. Она исключает «вредные» для здоровья человека с лактазной недостаточностью вещества.
Однако в последнее время ее часто позиционируют как вариант здорового питания и диету, которая помогает снизить вес и улучшить общее состояние здоровья. Но не стоит забывать, что у каждого организм уникален, и то, что одному пойдет на пользу, другому может навредить.
Если у вас хорошее состояние ЖКТ, нормальная выработка лактазы, нет аллергии на белок молока, садиться на безлактозную диету все-таки не рекомендуется. Это может привести к нехватке минералов, ухудшению состояния микрофлоры кишечника и расстройствам пищеварения.
Хотя основным источником лактозы является молоко и молочная продукция, исключить придется гораздо больше продуктов, чем кажется на первый взгляд.
Кроме молочных продуктов (сыр, творог, мороженое, йогурты) придется отказаться от хлебобулочных изделий (в том числе блинов и вафель), жиров (маргарин, спред и сливки). В красную зону также попадают супы и соусы, приготовленные на основе масла или молочных продуктов, а также различные десерты и сладости.
Диета подбирается индивидуально в зависимости от характера и тяжести симптомов и предусматривает полный или частичный отказ от продуктов, содержащих лактозу. Ее длительность зависит от причины лактазной недостаточности и тяжести симптомов.
нутрициолог
Норма лактозы, которая не повредит организму, зависит от характера расстройства. Так как у многих людей сохраняется остаточная активность лактазы, перед подбором диеты необходимо проконсультироваться с врачом. Он определит индивидуальную пороговую дозу усвояемости углевода.
Дополнением к диете могут стать пищевые добавки (ферменты, содержащие лактазу). Их принимают в капсулах или добавляют в молоко. Те, кто делает кисломолочку дома, используют их в приготовлении.
Кроме людей с непереносимостью лактозы безлактозную диету выбирают по следующим причинам:
- Проблемы с кожей. Для уменьшения ее жирности, сужения расширенных пор нужно отказаться от цельного молока, сметаны и других молочных продуктов с высокой жирностью.
- Аллергия на белок молока. Чаще ей подвержены дети раннего возраста.
- Лишний вес. Безлактозная диета позволяет скинуть пару килограммов. Отказываясь от мучного и сладкого, вы облегчаете свой рацион, желудок начинает переваривать пищу и расщеплять жиры быстрее. Но правильнее будет составить для себя сбалансированный рацион, просто исключив из него «опасные» для фигуры продукты, при этом не лишать себя молочки полностью.
Особенности безлактозной диеты
Безлактозная диета подразумевает исключение из рациона продуктов с лактозой (молочный сахар). В зависимости от тяжести симптомов и степени ее индивидуальной переносимости разработано два варианта диеты. При первом в меню допускаются блюда, которые содержат ферментированные молочные продукты, а второй вариант диеты полностью исключает всю молочку.
Читайте также!
«Обучение нутрициологии: топ-10 лучших курсов»Показания к безлактозной диете предусмотрены для следующих групп людей:
- взрослые, страдающие от непереносимости лактозы на фоне нарушений в эндокринной системе, проблем с метаболическими процессами, аллергических реакций;
- младенцы, у которых наблюдается врожденная недостаточность фермента лактазы;
- кормящие матери новорожденных с диагнозом «непереносимость лактозы».
Такая диета может быть противопоказана к применению при наличии осложнений с организмом:
- серьезные проблемы с мышечным и опорно-двигательным аппаратом;
- острый дефицит кальция в организме;
- аллергическая реакция на компоненты продуктов безлактозной диеты;
- нарушения в функционировании органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются дисбактериозом или невозможностью нормального усвоения пищи.
Также она не может быть назначена, если диагностируются осложнения в метаболических процессах.
Разрешенные продукты на безлактозной диете
Молоко — доступный источник кальция, белков и витаминов. Поэтому людям с непереносимостью лактозы необходимо использовать их альтернативные источники.
Вместо молока можно добавить в рацион источники кальция растительного и животного происхождения (листовая зелень, соевые бобы, моллюски, лосось, сардины), белка (мясо, рыба, яйца, бобовые культуры, сыр тофу, семечки и орехи), источники витамина D (жирная рыба, яйца, рыбий жир, витамины и пищевые добавки).
Список разрешенных продуктов при безлактозной диете:
- Свежие фрукты и овощи.
- Мясо и рыба.
- Орехи и семена: миндаль, фундук, семена чиа, льна и тыквенные семечки.
- Злаки и крупы: рис, гречка, овсянка.
- Яйца (желток и белок).
- Молоко: безлактозное, миндальное, соевое.
- Йогурт: безлактозный, кокосовый, овсяный, из миндального молока.
- Сыр: безлактозный, греческий ореховый, тофу.
- Масло: льняное, кокосовое, кунжутное, масло авокадо.
- Травы и специи: куркума, орегано, розмарин, базилик, укроп, мята.
- Напитки: вода, чай, заваренный кофе, кокосовая вода, сок.
Читайте также!
«Сколько килограммов можно сбросить за месяц»Кажется, что безлактозный рацион — это скудное меню без десертов и выпечки. Но это совсем не так. Сегодня в интернете можно найти огромное разнообразие рецептов для безлактозной диеты. В них молоко полностью заменено на другие ингредиенты, и вкус блюд при этом ничуть не хуже. Кроме того, в диету можно добавить безлактозное молоко и другие молочные продукты.
Запрещенные продукты на безлактозной диете
При безлактозной диете из рациона исключают не только молоко и молочные продукты, но и готовые продукты, в составе которых имеется молочный сахар. Лактоза входит в состав вкусовых добавок и подсластителей. Поэтому при выборе продуктов нужно внимательно изучать их состав. На этикетке ищите упоминания о молоке или молочных продуктах в составе (сухое молоко, сыворотка, молочный сахар) и другие:
- пахта;
- сгущенное молоко;
- сливки;
- творог;
- сметана;
- сыр;
- молоко: козье, солодовое, порошковое;
- казеин;
- концентрат сывороточного белка.
Имейте в виду, что некоторые ингредиенты вообще не связаны с лактозой, но часто вводят в заблуждение (лактат, молочная кислота и лактальбумин).
Наиболее распространенные готовые продукты, включающие лактозу:
- картофельное пюре быстрого приготовления;
- соусы, супы, подливы на основе сливок или сыра;
- крекер, печенье;
- выпечка, торты, десерты;
- смеси для приготовления блинов, пирогов, кексов;
- мясные полуфабрикаты;
- растворимый кофе «3 в 1»;
- картофельные чипсы;
- молочные коктейли;
- кетчуп, горчица.
У некоторых продуктов содержание лактозы может быть вообще не указано на упаковке. Самые популярные продукты со «скрытой» лактозой:
- батончики с мюсли;
- хлеб;
- хлопья для завтрака;
- маргарин;
- шоколадные конфеты и шоколадки;
- ветчина или колбаса;
- салатные заправки, майонез.
Не спешите огорчаться, обнаружив у себя симптомы непереносимости лактозы. Просто начните изучать новую область кулинарии. Безлактозные блюда домашнего приготовления не только вкусны, но и гарантируют достаточное поступление в организм полезных веществ.
Материал основан на исследованиях:
- Бельмер С. В. Лактазная недостаточность: современная концепция питания //Лечащий врач. – 2023. – №. 6. – С. 35-40.
- Первичная Л. Н., Вторичная Л. Н. Рабочий протокол по диагностике и лечению лактазной недостаточности у детей //Вопросы детской диетологии. – 2016. – Т. 14. – №. 1. – С. 64-69.
- Самсонов А. А., Андреев Д. Н., Дичева Д. Т. Синдром раздраженного кишечника с позиций современной гастроэнтерологии //Фарматека. – 2014. – Т. 18. – №. 291. – С. 7-14.
о нутрициологии
Часто задаваемые вопросы о безлактозной диете
Что обязательно должно быть в безлактозной диете?
Основная суть безлактозной диеты — это ограничение или полный отказ от молока и молочных продуктов, содержащих лактозу. Конечно, отказ от молочных продуктов серьезно ограничивает рацион, ведь молоко — это основной источник кальция, белка, магния и витаминов. На безлактозной диете в меню можно ввести натуральные овощи и ягоды, зелень и крупы, птицу и рыбу. Все натуральные продукты содержат витамины и минералы. В рацион питания на день можно включить следующие продукты: бобы, мясо, рыба, яйца и птица — источники белков; овощи, крупы, ягоды, фрукты — источники углеводов; орехи, авокадо, растительные масла — источники жиров.
Неужели совсем нельзя попить молока?
Молоко растительного происхождения — миндальное, соевое, овсяное, кокосовое — лактозу не содержит и считается лучшим альтернативным вариантом при ее непереносимости. Кроме того, очень популярна сейчас безлактозная продукция, в том числе молоко. Безлактозное молоко — абсолютно безопасный продукт для людей с лактазной недостаточностью. Можно сказать, что оно ничем не отличается от обычного, только немного слаще за счет глюкозы и галактозы.
Что делать, если у маленького ребенка обнаружена такая проблема?
Безлактозная диета для ребенка грудного возраста включает питание по определенным правилам. При искусственном вскармливании смеси меняют на безлактозные или низколактозные. При грудном вскармливании, прежде чем назначить безлактозную диету, наблюдают самочувствие малыша: если он прибавляет в весе, оставляют все как есть, если же прибавки нет, появились проблемы со стулом, то необходимо использовать фармакологические препараты (фермент лактазу), иногда переводить ребенка полностью или частично на смеси. Низколактозные смеси предпочтительнее, они необходимы организму. Безлактозная диета для кормящих также должна соблюдаться мамами. Однако лучше не отказываться от молочных продуктов полностью, а только уменьшить их количество. Сразу лишать грудничка лактозы нельзя, полезные бактерии не получат питания, кишечник заселят патогенные микроорганизмы. Это может привести к запорам. Детям старше года молоко заменяют специализированными безлактозными молочными продуктами.
Помогает ли тепловая обработка продуктов с лактозой?
При тепловой обработке происходит изменение свойств лактозы. Она распадается на молекулы глюкозы и галактозы, что делает ее доступной для пищеварения. Поэтому при лактазной недостаточности можно употреблять некоторые виды термически обработанных молочных продуктов (к примеру, йогурт или творог) без возникновения дискомфорта в кишечнике.