Гастриты и язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) являются самыми распространенными диагнозами в гастроэнтерологии. Лечение гастрита у взрослых всегда требует соблюдения специальной диеты. О задачах диеты при остром и хроническом гастрите мы поговорим ниже, а также предоставим примерное меню лечебного стола (диеты) 1 на неделю.
Зачем нужна диета?
Отечественный ученый М.И.Певзнер сформулировал правила 15 лечебных столов. Эти диеты уже около 100 лет применяются для лечения гастритов и других болезней.
Неправильное питание при гастрите и язве желудка является основным патологическим фактором, запускающим процесс воспаления. Поэтому диета при ЯБЖ и гастритах необходима, чтобы дать больному органу возможность восстановиться.
Перед назначением лечения врач тщательно изучает симптомы заболевания, чтобы поставить правильный диагноз (гастрит с повышенной или пониженной кислотностью), исходя из которого и назначается диета. Огромную роль играет и стадия процесса: диета при гастрите желудка в период стихания воспаления будет разительно отличаться от диеты при обострении гастрита.
Какие диеты бывают?
Диета, назначаемая для лечения разных видов гастрита, зависит от кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности назначается лечебный стол №1, а при пониженной №2. При ЯБЖ и эрозиях также назначается диета номер 1.
Диетический стол при ЯБЖ и гастритах нужен для того, чтобы снизить секрецию соляной кислоты. Таким образом, питание является важным лечебным и профилактическим фактором.
Диета при эрозивном гастрите помогает предупредить образование язвы. Поэтому лечение эрозивного гастрита требует длительного и тщательного соблюдения диеты.
Далее мы дадим обзор диет, назначаемых при ЯБЖ и гастритах, и меню на неделю, назначаемое в рамках диеты при гастрите.
Лечебный стол №1
Этот лечебный стол (диета) 1 показан при:
- ЯБЖ;
- остром и хроническом гастрите;
- гастродуодените;
- рефлюксной болезни.
Эта же диета используется при гастрите в стадии обострения. Она имеет 3 модификации, 2 из которых используются в стационарах. Меню диеты при гастрите желудка зависит от тяжести и стадии процесса.
Диета 1 при гастрите и язве предусматривает механическое и химическое щажение слизистой:
-
пища должна быть тёплой, протертой;
-
исключаются раздражающие слизистую экстрактивные вещества (мясные и грибные бульоны, подливы), острые приправы, свежие овощи и др. продукты;
-
умеренное ограничение соли;
-
исключение продуктов, которые трудно перевариваются и долго находятся в желудке;
-
в острый период питание организуется до 5-6 раз в сутки малыми порциями, затем постепенно пациента переводят на 3-4 разовое питание.
Диета при язве и гастрите с повышенной кислотностью исключает кислые продукты (уксус, маринады, острое), натуральные соки и фрукты (особенно цитрусовые). Также показано ограничение легкоусвояемых углеводов (варенье, мед, конфеты, сахар и прочие сладости). Меню диеты №1 не предусматривает алкоголь, кофе и газированные напитки, при гастрите они существенно усиливают воспаление.
Запрещены и некоторые овощи:
- редис;
- белокочанная и квашенная капуста;
- редька, дайкон;
- шпинат и щавель;
- все виды перца;
- чеснок, хрен и лук;
- огурцы.
нутрициолог
Диета при ЯБЖ и обострении гастрита с повышенной кислотностью исключает употребление жареных блюд, бобовых, чёрного хлеба и сдобных мучных изделий.
При обострении гастрита на первую неделю назначают наиболее строгий вариант диеты №1. При стихании воспаления переходят на основной вариант, представленный ниже. Он предусматривает теплую и мягкую, но не обязательно гомогенную пищу.
Примерное меню на неделю для диетического стола 1 может выглядеть следующим образом:
|
|
Завтрак |
Обед |
Ужин |
|
Понедельник |
Овсяная каша |
Овощной суп Котлеты на пару с гречкой Компот |
Оладьи из кабачков Салат из кальмаров |
|
Вторник |
Омлет на пару, бутерброд с сыром |
Куриный суп (на втором бульоне) Курица отварная с картофелем |
Тефтели с рисом Сухой бисквит Кефир |
|
Среда |
Гречневая каша с молоком |
Картофельный суп Рыба с рисом на пару Спелые яблоки или груши |
Макароны с сыром Несдобное печенье Чай |
|
Четверг |
Молочный суп с вермишелью |
Крупяной суп Куриные биточки с полентой Фруктовое желе |
Салат из отварной свёклы Овощное рагу Кисель |
|
Пятница |
Манная каша с вареньем |
Картофельный салат Запеченный мясной рулет с кабачками |
Заливное из рыбы Рис с креветками Зелёный чай |
|
Суббота |
Творожное суфле или творожная запеканка |
Вегетарианский борщ Вареная кукуруза Паровые зразы с яйцом |
Манник или рисовый пудинг Какао с молоком |
|
Воскресенье |
Рисовая каша с тыквой |
Диетический суп из кабачков Мясная запеканка с картофелем |
Картофельное пюре Запеченные яблоки |
Лечебный стол № 2
При хроническом гастрите с пониженной кислотностью назначается диета №2. Поскольку она менее строгая, чем диета №1, её не назначают в период обострения гастрита. Чаще всего диету №2 назначают при атрофическом гастрите.
Что можно при этой диете пациентам с гастритом? Так же, как и при диете №1 запрещены:
- холодные и чрезмерно горячие блюда;
- трудно перевариваемые продукты (грибы и некоторые овощи);
- алкоголь, курение;
- ограничивается соль.
В отличие от стола №1 эта диета разрешает бульоны и жареные блюда. Не обязательна однородная консистенция блюд. Ассортимент продуктов довольно разнообразен, а сама диета является функционально полноценным питанием, поэтому не имеет временных ограничений (может применяться пожизненно).
В заключение хочется ещё раз подчеркнуть важность лечебного питания. Мы подробно разобрали, что можно и что нельзя есть при гастрите, и для чего нужна диета. Если вас интересует тема лечебных диет и правильного питания, ещё больше информации об этом вы сможете найти в нашем блоге «Нутрициология».
Материал основан на исследованиях:
