Как справиться с компульсивным перееданием? Для начала нужно разобраться с причинами данного состояния. Они могут быть психологическими (депрессия, низкая самооценка), биологическими (мутации, наследственность, нарушения работы мозга) и социальными (особенности воспитания).
На что обратить внимание? Для коррекции расстройства используют когнитивно-поведенческую, интерперсональную, диалектическую и групповую психотерапию. Не менее важно работать над собой: вести пищевой дневник, практиковать осознанное питание, научиться управлять стрессом и быть физически активным.
Что такое компульсивное переедание
Среди расстройств пищевого поведения особенно выделяют компульсивное (психогенное) переедание. Проблема Binge eating disorder выражается в бесконтрольном поглощении чрезмерного количества еды за небольшой временной промежуток. Человек не в силах себя сдерживать перед очередной порцией, но и не компенсирует съеденное физической активностью или, как это бывает при булимии, рвотой.
Изображение: freepik / freepik.com
Не просто так у этой проблемы есть другое название – психогенное переедание. Так можно понять, что суть проблемы кроется не в физиологии, а в психическом здоровье человека.
Компульсивное переедание относится к наиболее тяжелым случаям РПП (расстройствам пищевого поведения). На территории нашей страны нет реестра, куда заносились бы данные по всем людям, страдающим от этой проблемы. В Америке, к примеру, компульсивному перееданию подвержены более 2,7 млн людей, причем большая часть – представительницы женского пола.
Ряд специалистов связывает возникновение психогенного переедания с сезонным аффективным расстройством (САР). Можно сказать, что люди «впадают в осенне-зимнюю депрессию», при этом у них происходят разительные перемены в режиме питания. Считается, что не последнюю роль в этом играет уменьшение светового дня.
Организму не хватает витаминов, уровень серотонина и мелатонина снижается, что приводит к апатичному состоянию и тяге к вкусной, сладкой еде. Так мозг дает сигналы, что нужно порадовать себя при плохих погодных условиях. Это вполне способно спровоцировать переедание.
Подобный вид РПП встречается у представителей всех возрастов, но чаще всего у подростков или молодых людей от 20 до 24 лет. Существует мнение, что мужчины страдают от такой деликатной проблемы не реже, чем девушки, просто стесняются обращаться к докторам и ищут способы, как справиться с компульсивным перееданием самостоятельно.
Признаки компульсивного переедания
Вот по каким признакам можно заподозрить компульсивное переедание.
- Повторяющиеся приступы. Речь о том, что человек съедает порцию гораздо большую, чем другие, делает это в разы быстрее, чем кто-либо при равных условиях. Нет ощущения, что он может контролировать свой голод.
- Факторы, сопровождающие процесс переедания:
- Поглощение пищи происходит в очень высоком темпе.
- Человек ест до того момента, пока не почувствует себя плохо.
- Пытается съесть большое количество пищи, хотя не ощущает себя сильно голодным.
- Предпочитает есть один, так как стыдится количества съеденного.
- Человек винит себя за слабоволие, ощущает дискомфорт, ему стыдно.
- Проблемы с перееданием фиксируются минимум 1-2 раза в неделю за последние пару месяцев стабильно.
Если наблюдается сразу два и более фактора, то стоит задуматься о проблеме.
Психогенное переедание сопровождает болеющих анорексией и булимией. Отличие в том, что пациенты с этими расстройствами сознательно освобождают желудок от пищи с целью сбросить вес.
Врачи выделяют несколько степеней КП:
- Низкая: примерно 1-3 приступа обжорства за 7 дней.
- Средняя: около 4-7 приступов за тот же срок.
- Высокая: более 8-13 приступов за неделю.
- Наивысшая: от 14 и больше приступов за это же время.
Чтобы точно зафиксировать проблему, нужно подсчитать количество приступов обжорства и сравнить их с вышеупомянутым списком.
Почему возникает компульсивное переедание
Все существующие причины психогенного переедания специалисты делят по группам.
Психологические
Такие как:
- депрессия;
- невозможность себя контролировать;
- трудность в выражении собственных чувств и эмоций;
- заниженная самооценка;
- неудовлетворенность собственным внешним видом (телом, лицом и т. д.).
Некоторые заедают скуку, переживания, проблемы, ментальные травмы, пытаются так заглушить страдания от прокрастинации.
Изображение: freepik / freepik.com
Социальные
К примеру:
- в детском возрасте именно едой награждали или утешали в трудные моменты;
- от значимых взрослых постоянно исходили упреки касаемо внешности ребенка;
- взрослые в семье потребляли пищу бесконтрольно, набирали вес и объясняли все, например, «широкой костью»;
- использовали еду в качестве предмета шантажа, говоря ребенку, что он не пойдет гулять, пока не съест все из тарелки;
- в подростковом возрасте столкнулись с булимией, анорексией или травлей со стороны сверстников;
- с детства были заложены неправильные пищевые привычки, такие как приемы пищи под телевизор или перекусы на бегу.
Все это способно вылиться в компульсивное переедание по мере взросления.
Биологические
А именно:
- нарушения в работе гипоталамуса;
- мутационные изменения в генах;
- наследственность.
Научные исследования показали, что есть гены, влияющие на усиление аппетита и набор веса. К примеру, форма гена GAD2. При этом важно знать, что генетика может просто «сломаться», когда переедание у родителя добавляет ребенку в наследственность ожирение, диабет и болезни сердца и сосудов.
Чем опасно компульсивное переедание
Говоря о том, как справиться с компульсивным перееданием самостоятельно или с помощью специалистов, нужно помнить о важности своевременного лечения. Запущенные случаи могут привести к:
- сильным скачкам артериального давления;
- агрессивному или апатичному поведению;
- проблемам с метаболизмом;
- ожирению;
- депрессии;
- пагубным зависимостям (алкоголизму, наркомании);
- нарушениям в работе сердца и сосудов;
- диабету второго типа и прочим заболеваниям.
Постепенно каждая болезнь приобретает хроническую форму, что значительно затрудняет и замедляет процесс лечения. Поэтому так важно проходить диспансеризацию и внимательно следить за собственным здоровьем.
Как диагностируют компульсивное переедание
Диагностика психогенного переедания заключается в следующих манипуляциях.
Самодиагностика
Если возникает подозрение на КП, следует задать самому себе несколько простых вопросов и ответить на них честно.
- Трудно ли мне контролировать приемы пищи?
- Можно ли сказать, что более 90 % моих мыслей заняты едой?
- Между приемом пищи с друзьями или в одиночестве я всегда выберу второе?
- Во время стрессовых ситуаций моя тяга к поглощению еды увеличивается?
- Сложно ли мне отказаться от предложенного кем-то угощения?
Когда из данного списка на большее количество вопросов человек отвечает положительно, то это повод задуматься о визите к клиническому психологу или психотерапевту.
С помощью ИМТ
Высчитать текущий индекс массы тела (ИМТ) можно по формуле:
ИМТ = Масса (кг) / Рост2 (м2)
Полученный результат покажет, есть ли ожирение, и поможет определить его степень, если такая проблема имеется.
- 25-30 – предожирение (избыточный вес);
- 30-35 – ожирение I степени;
- 35-40 – ожирение II степени;
- 40 и более – ожирение III степени.
Важно знать, что не всегда при компульсивном переедании у человека будет ожирение, точно так же как не всегда ожирение сопровождается КП.
Дифференциальная диагностика
Специалисты часто сравнивают психогенное переедание с сахарным диабетом или булимией, возникающей при стрессе. Для уточнения диагноза доктору нужно:
- Провести первичное клиническое интервью с пациентом, собрать анамнез болезни и жизни.
- Обнаружить тот самый характерный признак, относящийся к КП.
- Зафиксировать предварительный диагноз («расстройство пищевого поведения» – «компульсивное (психогенное) переедание»).
- Сравнить имеющиеся результаты с характерной симптоматикой КП.
- Уточнить диагноз после ряда дополнительных исследований, а именно:
- изучения шкалы оценки пищевого поведения (ШОПП);
- проведения голландского опросника пищевого поведения;
- прохождения пациентом опросника собственного тела (по О. А. Скугаревскому и С. В. Сивухе).
Врачу нужно узнать, какова у пациента степень выраженности болезни. Исходя из этого он сможет составить максимально действенный план лечения, советуясь со своими коллегами – специалистами узких профилей.
Как справиться с компульсивным перееданием
Каждый человек сможет побороть проблему компульсивного переедания. Нужно осознать, что это болезнь, которая требует лечения. Совершенно не стыдно и не страшно обратиться за помощью, если самостоятельно остановиться не получается.
Изображение: freepik / freepik.com
Вот самые главные подходы к лечению:
- Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия поможет изменить мышление, забыть негатив и вредные поведенческие привычки, связанные с едой.
- Интерперсональная терапия. Она помогает разобраться в межличностных отношениях, чтобы решить имеющиеся в этой сфере проблемы, провоцирующие переедание.
- Диалектическая поведенческая терапия. Учит самоконтролю и тому, как экологично для себя справляться с сильными эмоциями.
- Медикаментозное лечение. Пациенту назначаются лекарства, нивелирующие симптомы депрессивного расстройства. Еще прописывают препараты для контроля аппетита.
- Диетологическая поддержка. Диетолог разрабатывает для пациента личный план питания, который будет идеально подходить под его цели.
- Группы поддержки. Участие в них можно принять анонимно. В таких сообществах люди с одной и той же проблемой помогают друг другу, поддерживают морально и физически, делятся опытом.
реже в сезон простуд
со стажем более 8 лет
Частые простуды, тревога за здоровье и усталость от бесконечных сиропов — знакомая история для многих родителей.
Детские нутрициологи EDPRO собрали подборку полезных материалов, которые помогут укрепить иммунитет ребёнка, наладить питание и восстановить энергию.
И да, это бесплатно! Скачайте и укрепляйте иммунитет уже сегодня:
Если у человека имеется лишний вес или установлено ожирение, то ему необходимо сесть на диету, но только после того, как он избавится от компульсивного переедания. Диета в совокупности с подобным расстройством только усугубит проблему. Разобраться с питанием и самоконтролем помогут специалисты.
Как помочь самому себе при компульсивном переедании
Существуют определенные стратегии, способные помочь людям справиться с КП своими силами или облегчить борьбу с перееданием, которую пациент ведет под наблюдением врачей:
- Осознанное питание (Mindful Eating). Смысл в том, чтобы четко понимать, что ты ешь. Необходимо сфокусироваться на вкусе, запахе, текстуре. Каждый кусочек нужно медленно разжевывать. Следует глубже изучить свой организм, чтобы распознавать истинные сигналы голода и сытости. Никаких гаджетов в процессе приемов пищи рядом быть не должно, это отвлекает.
- Подсчет приемов пищи. Желательно делать три основных приема пищи и еще не более двух перекусов. Важно не пропускать ни один из главных. Так удастся побороть неконтролируемый голод.
- Отказ от строгих диет. Недопустимо насильно лишать себя вполне адекватных продуктов питания, которые очень любите. Это только сильнее угнетает, навевая мысли о том, что нужно сдаться и наесться всего и в большом количестве. Важно соблюдать баланс.
- Ведение заметок. В специальном дневнике можно записывать не только свой рацион, но и чувства, которые испытывали во время поедания того или иного продукта. Так удастся без проблем выяснить информацию про имеющиеся триггеры.
- Альтернативные занятия. Нужно переключать свое внимание на дела, процесс выполнения которых способен отвлечь от мыслей о еде. Как только ощущаете приближение чувства чрезмерного голода не в то вовремя, когда следует, нужно заняться чем-то увлекательным. Одним помогает прослушивание музыки, другим – чтение книг, третьи отвлекаются в процессе ведения диалога с друзьями или родственниками.
Читайте также!
«Макароны при похудении: как готовить и с чем сочетать»- Управление стрессом. Существует масса практик, которые расслабляют, снимают напряжение. Например, можно заняться йогой, медитативным дыханием и т. д.
- Самосострадание. Ни в коем случае нельзя винить себя за то, что опять не смогли сдержаться и съели порцию больше, чем положено. Нужно разобраться в проблеме, задавая себе вопросы из разряда: «Что привело к такой ситуации? Что я могу сделать иначе в следующий раз, чтобы не допустить повторения?».
- Режим сна и бодрствования. Результаты сразу нескольких научных исследований зафиксировали, что недосып блокирует выработку тех гормонов, что являются регуляторами аппетита (грелина и лептина).
- Спорт. Следует добавить больше активности в повседневность. Это может быть любой вид, начиная от йоги и заканчивая скандинавской ходьбой. Доказано, что физические упражнения снижают уровень стресса и повышают настроение.
К вопросу борьбы с психогенным перееданием нужно подходить комплексно. Необходимо обратиться за помощью к врачу, но и самостоятельно предпринимать некоторые действия. Например, наладить график сна, исключить из рациона вредные продукты, найти себе спорт, который по-настоящему увлекает. Можно прочесть книги о том, как справиться с компульсивным перееданием.
Часто задаваемые вопросы о борьбе с компульсивным перееданием
Возможно ли навсегда побороть проблему компульсивного переедания?
Это можно сделать, избавившись от первопричины. Процесс продолжительный и непростой, но только так удастся избежать рецидивов. Нужно проработать еще и ментальное здоровье, так как статистика говорит о том, что у людей при стрессе могут вновь появляться приступы переедания.
К врачу какой специальности следует обращаться с проблемой компульсивного переедания?
Обычно пациентам с этой проблемой нужно получить консультации сразу у нескольких специалистов, а именно у психотерапевта, диетолога, клинического психолога, психиатра, гастроэнтеролога, терапевта и эндокринолога.
Какая литература поможет в борьбе с компульсивным перееданием?
Вот список книг, способных помочь преодолеть расстройство пищевого поведения:
- Джорджио Нардонэ, Тициана Вербиц, Роберт Миланезе «В плену у еды: булимия, анорексия, vomiting. Краткосрочная терапия нарушений пищевого поведения».
- Стюарт Аграс и Робин Эпл «Победить расстройство пищевого поведения. Когнитивно-поведенческая терапия при нервной булимии и психогенном переедании, пошаговое пособие по самопомощи».
- Светлана Бронникова «Интуитивное питание: Как перестать беспокоиться о еде и похудеть».
- Кристофер Фейрберн «Как справиться с компульсивным перееданием. Как понять, почему вы переедаете, и перестать это делать».
В каждой книге можно обнаружить научные факты и рекомендации от профессионалов, которые помогут в борьбе с проблемой КП.
Не нужно винить себя за компульсивное переедание. Речь не о том, что вы слабовольны и не можете держать себя в руках. Еда для человека, который страдает РПП, является допингом. На время это помогает облегчить душевные страдания, но потом все возвращается в стократном размере.
Нужно понять, что психогенное переедание встречается у многих женщин и мужчин. Борьба с проблемой будет долгой, упорной, на пути встретятся преграды, но надо выстроить адекватные отношения с едой. Она должна служить вам, быть источником бодрости и сил для великих свершений.
Следует не только вести работу с физическим состоянием организма, но и прорабатывать имеющиеся ментальные проблемы. Только в таком случае удастся освободиться от «пищевых оков».
Материал основан на исследованиях:
Источник изображения в шапке: freepik / freepik.com
