На что указывает? Уровень гомоцистеина – показатель состояния здоровья человека, используется для диагностики различных заболеваний. Меняется под воздействием возраста, пола, питания, образа жизни и наличия патологий.
Как узнать? Для определения уровня гомоцистеина проводится специальный анализ крови. Если будут обнаружены отклонения от нормы, врач назначит дополнительные обследования и разработает план лечения или профилактики.
Что такое гомоцистеин
Начнем с аминокислот — это молекулы, из которых состоят белки. Для построения всех необходимых различным организмам белков используется всего 22 аминокислоты. Их называют протеиногенными. Остальные образуются как промежуточные продукты тех или иных реакций.
Гомоцистеин — это промежуточный продукт метаболизма метионина и цистеина – протеиногенных аминокислот. Все это не поступает в организм с пищей, а образуется из метионина в ходе реакций, нужных для нормального функционирования нашего организма.
Получившийся гомоцистеин может снова превратиться в метионин либо в цистеин. Это происходит благодаря ферментам. Для данного процесса в организме должно быть достаточно витаминов В6, В12, а также фолиевой кислоты.
Итак, метионин, гомоцистеин, цистеин, некоторые ферменты, а также витамины В6, В12 и фолиевая кислота – участники одного процесса. Если хоть одно из звеньев этой цепочки нарушено, гомоцистеин может повыситься.
Повышенные показатели уровня гомоцистеина
Высокий уровень гомоцистеина в плазме крови обозначается специальным диагнозом. Специалисты делят такую патологию на три типа:
- тяжелая гипергомоцистеинемия (>100 мкмоль/л);
- средняя (от 30 до 100 мкмоль/л);
- умеренная (от 15 до 30 мкмоль/л);
- оптимальные значения – 5-7 мкмоль/л.
Вот главные причины, которые приводят к повышению уровня гомоцистеина в организме:
- генетика: точечная мутация в гене метилентетрагидрофолатредуктазы вызывает синтез термолабильного фермента, который обладает более низкой активностью;
- заболевания почек: они плохо выводят гомоцистеин, что и ведет к росту его в крови;
- недостаток витаминов: дефицит фолиевой кислоты, витамина В6 и В12 нарушает синтез метионина в цистеин, и гомоцистеин растет;
- образ жизни: к сожалению, тут ничего нового, так как малоподвижный образ жизни, курение, употребление алкоголя и некоторых психоактивных веществ ухудшают здоровье.
Изображение: Tânia Mousinho / unsplash.com
Высокий уровень гомоцистеина влияет на прогресс таких заболеваний:
Остеопороз
Гомоцистеин в сочетании с низким уровнем В12 увеличивают риск переломов.
Сердечно-сосудистая патология
Это связывают с появлением атерогенных свойств при повышении показателя. Мероприятия, снижающие уровень, однако, не предотвращают развитие инфаркта.
Деменция
Клинические испытания доказывают связь высокого уровня гомоцистеина с развитием когнитивных нарушений.
Венозная тромбоэмболия
Причина – протромботические свойства гомоцистеина и образование окклюзионных тромбов.
Как снизить уровень гомоцистеина? Комплекс мероприятий:
- восполнение дефицита фолиевой кислоты и витаминов группы В;
- изменение образа жизни и переход на диету с ограничением кофе, сигарет, алкоголя; обогащение рациона повышенным количеством фруктов, овощей, обезжиренных молочных продуктов.
Риски неконтролируемого повышения уровня гомоцистеина
Повышенный уровень гомоцистеина способен наносить вред стенкам сосудов, а это дает склонность к образованию тромбов. Таким образом, мы имеем рост сердечно-сосудистых заболеваний, потому что они связаны с состоянием кровеносных сосудов.
Во время беременности уровень гомоцистеина у женщин больше нормы говорит о риске серьезных проблем:
- задержка внутриутробного развития (плод не растет должным образом);
- рождение малыша с низким весом;
- ребенок родится маленького роста для гестационного возраста;
- преэклампсия (состояние с высоким кровяным давлением, которое может привести к отказу органов).
Если гомоцистеин повышен у детей, то это связывают с такими проблемами здоровья:
- ожирение;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни почек.
Изображение: julien Tromeur / unsplash.com
А вот что показывает высокий уровень гомоцистеина у пожилых людей:
- снижение физических функций;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- остеопороз (кости становятся хрупкими вследствие уменьшения костной массы и снижения минеральной плотности костной ткани);
- нейродегенеративные заболевания (нервы головного и спинного мозга перестают работать или отмирают).
Показания к проведению анализа на уровень гомоцистеина
Исследование крови на гомоцистеин показано при следующих состояниях:
- подозрение на гомоцистеинемию, особенно если есть в семейном анамнезе;
- высокий риск поражения коронарных артерий;
- выявлено отмирание тканей миокарда, и есть риск инсульта;
- врожденные генетические патологии;
- сердечно-сосудистые заболевания.
ребёнок болеет по 5 раз за осень
нутрициолог со стажем
более 8 лет
материалов от детских нутрициологов
для здорового роста и развития вашей детей.
Также анализ на уровень гомоцистеина может быть назначен возрастным пациентам, чтобы проверить их на дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.
Подготовка и проведение анализа на уровень гомоцистеина
Анализ на определение уровня гомоцистеина сегодня делают во многих клиниках. Способы тестирования пациента:
Анализ крови на уровень гомоцистеина
Анализ проводится натощак, биоматериалом служит венозная кровь.
Коагулограмма (гемостазиограмма)
Определяются все показатели крови, отвечающие за свертываемость. Гомоцистеин как раз «ответственен» за гемостаз и функцию свертываемости.
Изображение: Nguyễn Hiệp / unsplash.com
Анализ мочи
Это второй эффективный способ определить уровень гомоцистеина в крови. Выявляются патологические состояния, связанные с обменом аминокислот, содержащих серу. У здорового человека в моче не будет гомоцистеина.
Важно соблюсти правильную подготовку к сдаче анализа. Выполняя изложенные ниже рекомендации, пациент получит более точный результат исследования.
- Посещение бани и сауны может изменить истинные показатели. Поэтому за 3 дня до анализа рекомендуется воздержаться от подобного термического воздействия: бань, саун, пребывания на открытом солнце.
- За 3 суток до анализа крови следует отказаться от жареного, жирного и соленого, свести к минимуму употребление «тяжелых» блюд.
- За 2 дня до исследования пациент должен отменить занятия спортом и тяжелую физическую нагрузку.
- Также за 2 дня до анализа запрещено применять любые медикаменты. О каких-либо постоянных курсах лекарств нужно предупредить доктора, это важно. Иначе результат может получиться искаженным.
- За сутки до процедуры отменяются все спиртные напитки. Также правильным будет отказаться от курения.
- Биоматериал сдается исключительно на голодный желудок. Можно употребить пищу не позднее, чем за 8 часов до забора крови. Важно получить результат без искажений. Перед процедурой пациенту запрещается не только еда, но и вода.
Результат с расшифровкой обычно бывает готов спустя двое суток. Бланк пациент обычно получает на руки.
Как снизить уровень гомоцистеина
Иногда, судя по анализам, гомоцистеин лишь немного выше положенной нормы, и тогда можно попробовать побороться за его нормальный уровень. Предлагаем ознакомиться с рекомендациями для снижения уровня гомоцистеина:
- Пересмотреть свои предпочтения и отказаться от курения, алкоголя. Плюс уменьшить кофе до пары чашек в день.
- Добавить в свою жизнь движение: спорт или любую активность, приносящую вам удовольствие. Записаться в бассейн.
- Серьезнее подойти к рациону питания, добавив в него продукты с омега-3 кислотами и витаминами группы В.
При очень высоком уровне гомоцистеина в крови лучше прибегнуть к помощи медикаментов. Доктор обычно назначает витамины группы B в активных формах в таблетках. Возможны и иные назначения, это будет зависеть от выясненных при обследовании причин превышения нормы.
При повышенном уровне гомоцистеина могут применяться антикоагулянты и антиагреганты, статины, вазодилататоры.
Материал основан на исследованиях:
- Цыбиков Н. Н., Цыбикова Н. М. Роль гомоцистеина в патологии человека //Успехи современной биологии. – 2007. – Т. 127. – №. 5. – С. 471-481.
- Евтушенко С. К., Филимонов Д. А. Роль гомоцистеина в развитии ишемических инсультов у лиц молодого возраста (обзор литературы и личные наблюдения) //Международный неврологический журнал. – 2013. – №. 7 (61). – С. 19-30.
- Аметов А. С., Косян А. А. Роль гомоцистеина в развитии диабетической полиневропатии и эндотелиальной дисфункции //Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. – 2019. – №. 1 (26). – С. 32-39.
Источник изображения в шапке: testalizeme / unsplash.com
Часто задаваемые вопросы об уровне гомоцистеина
Какова норма, если говорить об уровне гомоцистеина?
Вообще от пола и возраста человека зависит то, каков для него нормальный уровень гомоцистеина в крови. Можем привести лишь усредненные значения и надеемся, вы понимаете, что нужно говорить со своим лечащим доктором, который интерпретирует результаты более точно. Референсные значения для взрослых составляют от 5 до 15 мкмоль/л.
Какие продукты способны повышать уровень гомоцистеина?
Высокий уровень гомоцистеина чаще всего оказывается у тех у мужчин и женщин, в организм которых с пищей поступает мало фолиевой кислоты, витамина B12, витамина B6. А когда человек употребляет больше продуктов, содержащих названные витамины, то организм справляется с расщеплением гомоцистеина лучше. К сожалению для фанатов кофе, исследования показывают, что при употреблении четырех и более чашек этого напитка в день гомоцистеин повышается.
Читайте также!
«Анализ СОЭ: норма и причины отклонений»Почему уровень гомоцистеина может быть понижен?
При некоторых заболеваниях наблюдается не высокий, а пониженный уровень гомоцистеина. Это бывает на начальной стадии диабета, при повышенной функции щитовидной железы, у страдающих болезнью Дауна. Снижение концентрации аминокислоты может наблюдаться при беременности. Также некоторые лекарства имеют побочный эффект и снижают уровень гомоцистеина: бетаин, пеницилламин, эстрогены.
Поддержание нормального уровня гомоцистеина в крови возможно, если человек питается сбалансированно, ведет максимально здоровый образ жизни, наполненный двигательной активностью, отказывается от спиртного и курения. В таком образе жизни и состоит профилактика многих заболеваний.
Важно и регулярно проходить медицинское обследование, контролировать уровень витаминов и минералов. Отслеживая уровень гомоцистеина, мы снижаем риск развития серьезных заболеваний. Забота о здоровье должна стать приоритетом.
