Что такое СДВ? Синдром дефицита внимания — неврологическое расстройство, при котором человек испытывает трудности с концентрацией, организацией задач и удержанием внимания. Часто сопровождается забывчивостью, прокрастинацией и проблемами с выполнением повседневных обязанностей.
Как корректировать? Коррекция СДВ требует комплексного подхода: медикаментозного лечения, поведенческой терапии и организационной стратегии (планирования, чек-листов). Важны поддержка окружения и создание структурированной среды. Индивидуальный план, разработанный с врачом и психологом, улучшит жизнь и научит управлять симптомами.
Симптомы синдрома дефицита внимания
Синдром дефицита внимания заметен уже в младшем возрасте. Что такое СДВ ребенка? Дети с таким диагнозом отличаются повышенной эмоциональностью, обидчивостью и требовательностью к вниманию окружающих. Им трудно уснуть, а сон отличается тревожностью и частыми пробуждениями. Новые игрушки и игры вызывают у них быстрый всплеск интереса, который вскоре угасает. Окружающие нередко называют таких детей сложными.
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
Дефицит внимания у школьников раскрывается особенно ярко.
- Им сложно удерживать внимание на одном предмете. Громкие звуки, яркий свет, вибрация — внешние факторы лишь усугубляют проблемы с концентрацией.
- Отмечено значительное колебание эмоций. Это выражается резкими переходами от радостного возбуждения и веселого смеха к состоянию тревоги, гнева или слезливости.
- Перепады настроения подкрепляются яркой экспрессией лица, позволяющей легко определить текущее состояние ребенка.
- Наблюдается отсутствие контроля над речью и поступками. Эти дети высказываются импульсивно, при этом размышляют позже. Их голос громкий, темп речи ускоренный, иногда теряются слоги и даже целые слова.
- Повышенная физическая подвижность. Если присутствует гиперактивность, такие дети передвигаются стремительным шагом, быстро утомляясь.
- Психическое истощение нервной системы — интеллектуальная и эмоциональная усталость. Когда ребенку приходится воспринимать новые знания или осваивать практические умения, он быстро чувствует переутомление, подавленность, нуждаясь в отдыхе для восстановления сил.
Часто наблюдается нарушение восприятия пространства и координации движений. Выполнение графических заданий вроде рисования, письма, черчения, участие в спортивных играх, танцах либо совместных действиях коллектива становится проблематичным.
Кроме того, у ряда детей дополнительно наблюдаются следующие симптомы:
- Расстройство нормального цикла сна: трудности с ночным отдыхом и дневная сонливость.
- Формирование вредных привычек при нервном напряжении: кусание ногтей, привычка сосать пальцы.
- Регулярные стереотипные движения тела: покачивание головы, перемещение центра тяжести с одной ноги на другую.
- Непроизвольные мышечные сокращения лица и рук — тики.
- Затрудненная речь, выражающаяся в заикании.
- Проблемы пищеварения вследствие сниженного аппетита.
Внешне такие дети воспринимаются невоспитанными, однако это заблуждение. Источник проблем кроется именно в нарушении развития, а не в ошибках воспитания родителями.
Медицинская наука пока не установила точные причины. Однако специалисты предполагают, что развитию заболевания способствует совокупность различных негативных обстоятельств:
- Генетическая склонность, проявляющаяся наличием похожих симптомов у родителей в детские годы или зрелом возрасте.
- Прием спиртосодержащих напитков и табакокурение будущей матерью в период беременности.
- Повреждения и инфекции мозговых структур, как перенесенные ребенком в младенчестве, так и полученные при родах, включая родовую травму.
Разновидности СДВ
Что такое СДВ? Чаще всего используются два способа описания.
Классификация DSM-IV
- Комбинированный вариант патологии — одновременно проявляются признаки невнимательности и гиперактивности/импульсивности.
- Преобладание признаков невнимания — характерны нарушения концентрации, тогда как гиперактивность отсутствует.
- Гиперактивно-импульсивный тип преобладает — отмечаются только гиперактивность и импульсивность, невнимательность минимальна или вовсе не выявляется.
Классификация по Дэниелу Амену
Его критерии включают уровень кратковременной концентрации, подверженность отвлечениям, степень организованности, прокрастинацию и слабый контроль над поведением. В рамках данной концепции выделяются следующие типы СДВ:
- Классический — сочетается гиперактивность и импульсивность, успешно поддается терапии.
- Тип с превалированием невнимательности — отмечается низкая энергия, эффективно лечится стимуляторами.
- Гиперсосредоточенный тип — характерно негативное мышление, оппозиционное поведение; терапия включает преимущественно прием антидепрессантов.
- Теменно-затылочный тип — наблюдается агрессивность, повышенная возбудимость, ухудшение памяти и способности учиться, лечение направлено на борьбу с судорожными состояниями.
- Лимбический тип — выражается депрессивным состоянием, низкой энергией и отсутствием мотивации, основное направление лечения — применение активирующих антидепрессантов.
Проблемы, связанные с СДВ
Несмотря на начало изучения синдрома дефицита внимания еще в XIX веке, многие люди продолжают считать его проявления результатом недостатков воспитания или простой лености. Вследствие этого зачастую единственным методом воздействия на детей с данным нарушением становятся меры педагогического характера.
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
При этом игнорируется тот факт, что истинная причина поведения ребенка заключается в нарушениях функционирования нервной системы.
В школьные годы ситуация ухудшается: ученику трудно сохранять неподвижность на протяжении занятия, усваивать новый материал и успевать за скоростью одноклассников. Если расстройство не прошло самостоятельно (ребенок «не перерос») и он остается в группе риска, впоследствии он рискует столкнуться с такими проблемами, как:
- затруднение в восприятии новых сведений;
- падение учебной мотивации вплоть до полного отказа от сложных дисциплин;
- формирование заниженной самооценки и неуверенности из-за реальных учебных неудач;
- развитие повышенной тревожности взамен чрезмерной физической активности;
- появление навязчивых движений — моторных тиков;
- расстройство настроения вплоть до депрессии, характеризующейся нарушением сна, грустью и апатией.
Проявления синдрома дефицита внимания во взрослом возрасте становятся менее яркими, поскольку личность научилась адаптироваться к собственным психологическим особенностям. Тем не менее взрослые с СДВ замечают у себя ряд характерных признаков:
- нестабильная концентрация — сложно справляться с обычными обязанностями (оплата счетов, уборка), зато удается надолго погружаться в увлекательные темы (техника, компьютерные игры, актуальные социальные вопросы);
- недостаточная саморегуляция — склонны сначала действовать или говорить, а потом анализировать последствия, что провоцирует конфликты с близкими и коллегами;
- хаотичность и плохая организация жизненного планирования;
- невозможность сосредотачиваться и отсекать ненужные раздражители, выполняя важные задачи.
Таким образом, очевидно, что синдром дефицита внимания представляет собой значительно большую проблему, нежели обычные возрастные изменения. Для начала важно провести диагностику у квалифицированного врача, чтобы подобрать подходящие методы коррекции: как образовательные, так и лекарственные подходы.
Диагностика синдрома дефицита внимания
Подозревать у своего ребенка наличие синдрома дефицита внимания родители вполне могут сами, однако точный диагноз и выбор метода коррекции способен поставить только врач-профессионал — детский невролог или психиатр.
Для уверенности в необходимости консультации специалиста родителям следует убедиться в наличии следующих признаков:
- симптомы сохраняются продолжительное время (более шести месяцев);
- особенности поведения, присущие синдрому, были заметны уже в раннем возрасте;
- детям затруднительно усваивать учебный материал, несмотря на индивидуальный подход педагогов;
- часто происходят конфликты и сложности в установлении контактов со сверстниками.
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
Диагноз СДВ ставится согласно критериям классификаций DSM-5 и МКБ-10 после тщательного обследования ребенка, включающего осмотр, беседу, наблюдение за поведенческими реакциями и проведение специализированных диагностических тестов.
В отдельных ситуациях, например при тяжелых родовых повреждениях или черепно-мозговых травмах, проводится магнитно-резонансная томография.
В процессе наблюдения врач собирает обширную информацию о состоянии человека. Специалист активно взаимодействует с самим ребенком, его родителями, а также запрашивает мнение учителей посредством анкетирования. Собранные сведения сравниваются с установленными клиническими признаками СДВ, после чего принимается итоговое решение относительно наличия диагноза.
Основная сложность диагностики состоит в отсутствии специфических лабораторных анализов, подтверждающих наличие СДВ. Диагноз основывается исключительно на длительном наблюдении за особенностями поведения ребенка и обязательном исключении иных возможных заболеваний.
Немедикаментозные способы коррекции СДВ
Выбор терапевтического подхода зависит от особенностей симптоматики и возрастной группы пациентов с синдромом дефицита внимания. Специалисты предлагают различные варианты немедикаментозной коррекции и лечебные мероприятия.
- Физиотерапевтические процедуры и массаж шейно-воротниковой области
Рекомендовано детям, получившим родовые травмы головы и шеи. После комплексного медицинского обследования, включая рентгенологические исследования, назначается курс массажа, упражнений для укрепления позвоночника и физиотерапии (например, инфракрасное прогревание).
Итог — улучшение кровоснабжения шейного отдела, стабилизация внутричерепного давления.
- Метод БОС-терапии (биологическая обратная связь)
Способствует нормализации электрической активности мозга, восстанавливая способность передавать сигналы между отделами мозга и всеми системами организма. Специальные датчики фиксируют биоритм ребенка, передавая сигнал, когда активизируются когнитивные процессы или повышается физическое возбуждение.
В ходе процедур детям предлагается решать игровые задачи. Если ребенок все сделал верно, это поощряется звуковым или визуальным сигналом. Метод широко применяется в детской практике благодаря высокой эффективности и привлекательности для маленьких пациентов.
- Психологическое консультирование
Направлено на помощь ребенку с СДВ: осознать собственные индивидуальные черты и интегрироваться в социальную среду. Психотерапевт в игровой форме демонстрирует, как правильно вести себя в повседневной обстановке, будь то посещение магазина, школы, прогулка на детских площадках или общение с семьей.
нутрициолог
Помимо этого, проводятся регулярные занятия, направленные на развитие внимательности, устойчивости к монотонным действиям, укрепление памяти, снижение уровня импульсивности и повышение общего уровня самоорганизации. Положительные изменения в результате такой психокоррекционной работы наступают постепенно, что занимает не меньше двух месяцев регулярных занятий.
- Работа с семьей
Специалист консультирует родителей, подробно разъясняет механизмы развития и поведения ребенка с СДВ, помогает разобраться, каким образом реагировать на возникающие ситуации, дает рекомендации по правильной организации образовательного процесса и свободного времени, рекомендует соответствующие возрасту игры и развивающие материалы.
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
- Творческая арт-терапия
Использование лепки, песочных композиций, рисования, музыкального творчества, дыхательных техник и медитации позволяет уменьшить тревогу, закрепить умение концентрироваться и управлять своим поведением, выявить скрытые таланты и способствовать повышению самооценки ребенка.
Советы родителям детей с СДВ
Участие компетентного профессионала имеет огромное значение, но ключевую роль играет родительская ответственность. Именно от взрослых зависит, удастся ли преодолеть данное расстройство или оно сохранится в дальнейшем развитии ребенка.
Советы, которым рекомендуется следовать:
- Обеспечьте полноценное питание — добавьте в ежедневное меню белковую пищу, а также продукты, содержащие йод, магний и цинк. Ограничьте потребление простых углеводов, это положительно скажется на уровне гиперактивности ребенка.
- Позволяйте ему разрядиться физически — после активных игр он станет спокойнее и лучше сможет сидеть на занятиях.
- Помните о циклической работе мозга детей с СДВ — они могут полноценно усваивать информацию лишь непродолжительный промежуток времени (обычно не более 7–10 минут). Следовательно, интенсивную учебную нагрузку целесообразно планировать в первые минуты урока, чередуя с короткими физическими паузами.
- Во время учебного процесса старайтесь минимизировать любые отвлекающие элементы окружающей среды, чтобы облегчить малышу процесс концентрации.
- Ставьте перед ребенком достижимые цели — предлагайте ясные и лаконичные задания, плавно повышая уровень сложности.
- Не скупитесь на похвалу даже за маленькие успехи — поддержка важна для повышения самооценки.
- Чаще демонстрируйте ребенку любовь и поддержку, проводите с ним больше времени.
- Установите четкий режим дня, прививайте аккуратность и порядок с раннего возраста — соблюдение правил существенно облегчает социальную адаптацию.
- Учите ребенка основам планирования — эта задача дается ему непросто.
- Ограничьте количество нагрузок, обеспечивая полноценный отдых и качественный сон, — оба фактора важны для реабилитации нервной системы.
- Не пренебрегайте возможностью отдохнуть самому — регулярный отдых снижает ваш собственный уровень стресса, повышает запас энергии и позитивный настрой.
Получение диагноза «синдром дефицита внимания» не означает задержку в развитии ребенка. Главное — грамотно подойти к процессу адаптации, учитывая специфические потребности малыша. Правильное отношение и своевременная коррекционная работа позволяют большинству детей успешно преодолевать вызванные заболеванием ограничения и гармонично вписываться в общество.
Материал основан на исследованиях:
- Пизова Н. В. Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности? //Медицинский совет. – 2013. – №. 1-1. – С. 60-65.
- Гринштейн М. ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ.
- Саидмухаммад С. ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ (ADHD)?(на тадж.) //Вестник Педагогического университета. – 2012. – №. 5-1. – С. 132-137.
Изображение в шапке статьи подготовлено с помощью нейросетевых технологий
Часто задаваемые вопросы о СДВ
Какие процессы происходят в мозге ребенка с СДВ?
Научные исследования свидетельствуют, что у детей с дефицитом внимания, испытывающих трудности с концентрацией и рассеянностью, фиксируется пониженное содержание дофамина. Причиной является функциональное расстройство в корковых структурах лобных долей мозга. Усталость, потеря мотивации и эгоцентризм связаны с уменьшением активности мозжечка.
Повышенная раздражительность, тревожность и негативные мыслительные паттерны у детей с СДВ указывают на сбои в функционировании височных областей мозга.
К какому врачу обратиться при СДВ?
Лечение синдрома дефицита внимания осуществляет врач-невролог. Этот специалист проводит диагностику, назначает терапию и контролирует ход терапии.
Читайте также!
«Окислительный стресс: невидимая угроза здоровью»Можно ли вылечить СДВ полностью?
Полностью избавиться от СДВ не представляется возможным. Однако системный подход к терапии позволяет устранить доминирующие симптомы и предупредить их возвращение в будущем.
Лечение заболевания достаточно перспективно: примерно у большинства детей симптомы ослабевают или проходят к началу подросткового периода. По мере взросления стабилизируется функционирование нейромедиаторов мозга, что облегчает состояние. Вместе с тем в 30–70% случаев могут сохраняться некоторые признаки СДВ у взрослых: нестабильность настроения, импульсивность, недостаток внимания, гиперреактивность, нетерпеливость и быстрое изменение эмоционального фона.
