Какая связь? Паразиты и аллергия связаны напрямую. Если в организме появляются вредители, тело может среагировать высыпаниями, отечностью или зудом. Часто человек не может ничего понять, ищет аллерген во внешней среде, а он внутри.
Почему важно? Изучение взаимосвязи паразитов с аллергическими реакциями даст более четкое понимание в лечении заболеваний. Важно подходить к этому вопросу с осторожностью и учитывать возможные риски, связанные с паразитарными инфекциями.
Связь паразитов и аллергии
Паразитарные инвазии часто сопровождаются симптомами, схожими с аллергическими реакциями, что объясняется токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов. Организм воспринимает паразитов как чужеродные агенты, в ответ на которые развиваются процессы, напоминающие аллергические проявления.
Постоянное воздействие антигенов паразитарного происхождения, находящихся в организме инфицированного человека, приводит к формированию иммунных комплексов. Эти образования способны повреждать клеточные мембраны, особенно в зонах содержания большого числа тучных клеток: кожные покровы, слизистые оболочки органов пищеварения и дыхания, а также соединительная ткань, окружающая сосуды и нервные окончания. Именно поэтому наличие паразитов может вызывать ряд клинических синдромов.
Аллергический синдром
Ключевым признаком этого синдрома является выраженный кожный зуд, обычно усиливающийся в ночные и утренние часы. У детей он нередко обостряется после употребления сладких продуктов. Кроме зуда наблюдается кожная сыпь на разных зонах тела.
Объективное обследование демонстрирует широкий спектр элементов высыпания: от уртикарных до папулезных, герпетиформных и полиморфных пятен. Характерно присутствие на коже всех перечисленных типов высыпаний одновременное. Уртикарные элементы нередко носят генерализованный характер и могут сопровождаться ангионевротическим отеком лица, языка, гортани, мягкого неба, пищевода, ладоней, мошонки и подошв.
Все перечисленные факторы относились к неспецифическим раздражителям, способным запускать псевдоаллергические реакции. Наряду с этим отмечались признаки бронхоспастического синдрома, проявляющегося в виде сухого, надсадного кашля, эпизодов затрудненного дыхания или внезапного удушья. Подобные приступы чаще возникают в утренние часы, длятся от нескольких минут до пары часов и проходят без медикаментозного вмешательства.
Иногда выявляется скрытый бронхоспазм, диагностируемый лишь при аускультации дыхательных путей. Совмещение крапивницы с бронхоспастическими проявлениями наблюдаются примерно у четверти пациентов. На фоне сенсибилизации часто отмечаются случаи ринореи (обильные слизистые выделения из полости носа), зуд в носоглотке, заложенность носовых ходов и утренняя осиплость.
Изображение: freepik/ freepik.com
У детей с атопическим дерматитом обострение кожного зуда нередко сопровождаются симптомами крапивницы и назальной обструкции. У 11 % больных отек Квинке сочетается с проявлениями АтД. При гельминтной инвазии на фоне атопии часто возникают признаки периорального дерматита, вторичная пиогенная инфекция и хейлит. Выраженность клинической картины определяется масштабом кожных изменений и признаков интоксикации.
Гастроинтестинальный синдром
Этот клинический синдром типичен для хронической паразитарной инвазии, в частности при энтеробиозе и аскаридозе, и обусловлен накопительным эффектом. Его типичные проявления: тошнота, рвота, снижение аппетита (особенно у детей), что часто приводит к выборочному употреблению сладкой пищи, приему еды в ночное время на фоне внезапного чувства голода, к фиксированию боли в подложечной и околопупочной зонах и склонности к нарушению стула.
Кроме того, отмечаются признаки пищевой непереносимости — главным образом жирных блюд и продуктов, богатых гистамином или способствующих его высвобождению, что ошибочно воспринималось как непосредственный триггер крапивницы.
Нейровегетативный синдром
Для данного синдрома характерны расстройства нервной системы в форме повышенной раздражительности, особенно у детей. Также фиксируются нарушения сна: бессонница, вызванная ночным кожным зудом, либо дневная сонливость.
Паразитоз может не сопровождаться выраженными клиническими проявлениями и протекать бессимптомно.
Отличие аллергического и паразитарного зуда
Для точного различения аллергии и паразитарной инвазии врачу необходимо провести детальный опрос пациента. Сбор анамнеза позволяет сосредоточиться на поиске потенциальных аллергенов или диагностировать паразитоз. Особое значение при этом имеют данные о зарубежных поездках, рационе питания, контактах с животными.
У пациентов с установленными аллергическими заболеваниями наличие паразитов может провоцировать рецидивы или усугубление симптомов. Квалифицированный специалист способен проанализировать жалобы, сопоставить клинические признаки и провести необходимые исследования для постановки точного диагноза.
Паразиты, проникнув в организм человека, проходят все стадии своего развития и при этом:
- нарушают целостность тканей, органов и клеточных структур;
- используют ресурсы организма хозяина, вызывая нехватку витаминов и микроэлементов;
- выделяют токсичные продукты обмена, негативно влияющие на нервную систему и жизненно важные органы;
- ослабляют естественные барьеры, открывая путь патогенным микробам и снижая иммунную защиту;
- способствуют развитию сенсибилизации и создают хронический аллергический фон.
После внедрения паразита иммунная система распознает его как чужеродный агент и начинает вырабатывать антитела. В крови увеличивается концентрация гистамина — вещества, запускающего аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, респираторные симптомы, слезотечение. Подобные проявления сохраняются до устранения провоцирующего фактора.
Изображение: wirestock/ freepik.com
Раннее выявление паразитоза играет ключевую роль в профилактике тяжелых осложнений. При первых признаках дискомфорта следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и начать лечение.
Этапы паразитарной инвазии
При заражении паразитами в организме человека формируется поэтапная иммунная реакция.
- I этап — ослабление неспецифических защитных механизмов и снижение барьерной функции кишечной стенки из-за проникновения паразита в слизистый слой кишечника и механического повреждения целостности.
- II этап — запуск фагоцитарной активности. Следует учитывать, что классический фагоцитоз в случае паразитарных инфекций ограничен ввиду крупного размера гельминтов.
- III этап — формирование сенсибилизации, когда иммунная система начинает синтезировать антитела в ответ на внедрение паразита.
- IV этап — высвобождение медиаторов аллергии. Это проявляется в виде аллергических симптомов: крапивницы, отеков кожи и слизистых оболочек (ангиоотек), бронхоспазма, аллергического ринита с усиленным выделением слизи и других.
Помимо сенсибилизирующего влияния, антигены гельминтов и простейших могут прямо провоцировать псевдоаллергические реакции как вследствие повреждения слизистой кишечника, так и за счет дестабилизации процессов переваривания пищи. Существенную роль играют также токсоиды — токсические вещества, образующиеся в процессе жизнедеятельности паразитов. При их проникновении в кровоток могут поражаться нервные и мышечные структуры.
Кроме формирования сенсибилизации паразиты в ходе эволюции выработали стратегии, направленные на подавление иммунных механизмов хозяина. Одним из них является иммуносупрессия — снижение активности иммунного ответа.
нутрициолог
Паразиты также способны имитировать белковые структуры организма человека (молекулярная мимикрия) и изменять соотношения между различными видами иммунокомпетентных клеток, создавая благоприятные условия для собственного выживания.
Лечение аллергических симптомов, обусловленных паразитозом
Клиническая практика наблюдения пациентов с аллергическими проявлениями паразитарной природы выделяет следующие этапы:
- стабилизация острых аллергических реакций;
- терапия крапивницы, вызванной паразитарной инфекцией;
- соблюдение диеты и оптимального водного режима;
- проведение этиотропной противопаразитарной химиотерапии;
- эфферентная терапия;
- гипосенсибилизирующая терапия;
- восстановление микрофлоры кишечника, а также функций печени и желчевыводящих путей;
- иммунотропная терапия;
- профилактика реинвазии или инфицирования другим видом паразита.
Изображение: freepik/ freepik.com
Купирование острых проявлений аллергии осуществляется параллельно с соблюдением гипоаллергенной диеты и исключением из рациона продуктов, содержащих гистамин или способствующих его выбросу. К их числу относят рыбу, томаты, клубнику, сыр, копчености, куриный белок, шоколад, вино, ананасы, бобовые, орехи, баклажаны, мясные бульоны, капусту, крупы и пряности.
При легком течении крапивницы и ангионевротического отека наряду с диетой и приемом энтеросорбентов обычно назначают антигистаминные препараты.
Важной задачей также является нормализация функций пищеварительной системы, иммунного ответа, устранение нейровегетативных расстройств и коррекция нарушений со стороны органов, задействованных в патологическом процессе.
Материал основан на исследованиях:
- Дрынов Г. И., Ушакова Д. В. Паразитарная аллергия //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2014. – №. 1 (6). – С. 28-32.
- Воронина Л. П. и др. Влияние гельминтозов на течение аллергических заболеваний //Международный научно-исследовательский журнал. – 2023. – №. 11 (137). – С. 23.
- Улугов А. Роль гельминтов в развитии аллергии у детей //Актуальные вопросы практической педиатрии. – 2024. – Т. 1. – №. 2. – С. 195-197.
Изображение в шапке статьи: vectorjuice/ freepik.com
Часто задаваемые вопросы о паразитах и аллергии
Как можно заразиться паразитами?
Инфицирование может произойти при употреблении загрязненной пищи или воды, через прямой контакт с зараженными людьми или животными, а также через укусы насекомых.
Какие паразиты провоцируют аллергические реакции у человека?
Основные группы паразитов:
- простейшие (например, амебы);
- гельминты (в том числе различные виды червей);
- эктопаразиты (например, клещи и блохи).
Читайте также!
«Паразитарные инфекции: виды, симптомы, профилактика»Как лечить паразитарные инфекции?
Метод терапии зависит от вида паразита. В большинстве случаев применяются специальные противопаразитарные препараты, которые подбираются врачом индивидуально.
Как связаны паразиты и аллергия у детей?
У детей паразиты могут вызывать аллергические реакции из-за сенсибилизации организма и токсического воздействия на иммунную систему.
Как диагностируется паразитарная аллергия?
Диагностика начинается с тщательного осмотра, подробного анамнеза. Врач может назначить также кожные тесты или лабораторные анализы крови.
Изображение: freepik/ freepik.com
Взаимосвязь между паразитарными инвазиями и аллергическими реакциями остается предметом активного научного изучения. Современные данные свидетельствуют о двойственной роли паразитов. С одной стороны, определенные их виды могут снижать вероятность развития аллергии за счет иммуномодулирующего эффекта. С другой — массивные заражения способны ослаблять иммунитет, повышая восприимчивость к аллергенам и провоцируя развитие иммунопатологических состояний.
