О чем речь? Признаки инсулинорезистентности появляются у пожилых людей и молодежи. К ним относятся накопление висцерального жира, повышенное чувство голода и жажды, хроническая усталость и сонливость, нарушение зрения и головные боли. Также отмечаются кожные проявления: шелушение, черный акантоз, фолликулярный кератоз и папилломы.
На что обратить внимание? Инсулинорезистентность приводит к диабету второго типа, атеросклерозу, инфаркту, тромбозу, невропатии и другим грозным осложнениям. Поэтому при первых признаках недуга следует незамедлительно обратиться к эндокринологу. Он проведет комплексную диагностику и назначит лечение.
Что такое инсулинорезистентность
Инсулин – гормон, секретируемый поджелудочной железой, отвечает за нормальный обмен веществ в организме, обеспечивая передачу глюкозы из крови в клетки мышечной, жировой, печеночной тканей.
Главным источником энергии для человеческого тела является глюкоза, которую можно получить из продуктов, содержащих углеводы, либо внутренне синтезировать с помощью глюконеогенеза в печени. После приема пищи глюкоза попадает в организм, и поджелудочная железа выделяет инсулин, который уведомляет клетки о возможности принять глюкозу из крови.
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
Рецепторы на клеточных стенках напоминают «замочные скважины», в которые вставляется «ключ» под названием инсулин, чтобы дать проход для глюкозы. Это позволяет глюкозе проникнуть в клетки и уменьшить уровень ее в крови. Когда нет приема пищи или в ночное время глюкоза берется из запасов гликогена, хранимого в печени. Однако при нарушении чувствительности к инсулину клетки тела не могут открыть свои «двери» для глюкозы.
Вначале поджелудочная железа производит и выделяет в кровь большее количество инсулина, что помогает поддерживать нормальную концентрацию сахара у человека за счет активности бета-клеток. Со временем ресурсы поджелудочной железы иссякают, и уровень сахара в крови начинает расти, что приводит к увеличению веса человека и появлению различных осложнений.
Причины развития инсулинорезистентности
Имеется три категории потенциальных источников высокой стойкости к инсулину: врожденные, приобретенные, а также смешанные.
Врожденные заболевания, которые провоцируют резистентность к инсулину
- Гормональный дисбаланс. Возникает при синдроме поликистоза яичников, который нарушает функционирование яичников, коры надпочечников, поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза.
- Редкая патология — синдром Рабсона-Менденхолла, вызванная нарушением работы гена, одного из рецепторов инсулина.
- Генетическое заболевание, известное как синдром Альстрема, признаки которого включают ожирение и повышенное кровяное давление.
- При развитии синдрома Вернера клетки подвергаются ускоренному процессу старения, что приводит к довольно раннему возникновению у пациентов типичных для пожилого возраста заболеваний – уже к 30-летнему возрасту.
Таким образом, генетические патологии могут привести к утрате чувствительности инсулиновых рецепторов.
Приобретенные факторы, способствующие развитию инсулинорезистентности
избыточная масса тела;
- сидячий образ жизни;
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
- много быстрых углеводов в меню;
- соленая и жирная пища в рационе;
- недостаток витамина D;
- артериальная гипертензия, повышенное кровяное давление;
- гормональный дисбаланс, вызванный недостаточной активностью щитовидной железы, ведет к дефициту гормонов Т3 и Т4, которые необходимы для правильного функционирования организма;
- подагра;
- отсутствие «хорошего» холестерина — это низкое содержание липопротеинов высокой плотности;
- некоторые лекарства, такие как препараты для снижения давления, стероидные гормоны и противовирусные средства, могут уменьшать реакцию клеток на инсулин.
Исследование показало, что у молодежи в странах с высоким уровнем экономического процветания первые признаки инсулинорезистентности возникают в раннем возрасте. Вероятно, поведенческие факторы и пищевые привычки играют ключевую роль: доступные вредные продукты (чипсы, газированные напитки, сладости) способствуют набору веса, что увеличивает риск развития метаболического синдрома.
Признаки инсулинорезистентности
Одни люди могут не замечать, что у них развивается инсулинорезистентность, но другие могут наблюдать следующие признаки и симптомы этого состояния:
- хроническую усталость и сонливость;
- головную боль и головокружение неизвестного происхождения;
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
- повышенный аппетит и постоянную жажду;
- учащенное мочеиспускание в ночной период;
- накопление висцерального жира (характеризуется окружностью талии больше 84 см у женщин и 90 см у мужчин);
- бесполезность диет и ограничений в питании;
- артериальную гипертензию;
- выпадение волос;
- снижение зрения;
- звон и шум в ушах;
- сухость, шелушение, пигментацию кожи локтей;
- нарушение менструального цикла.
Признаки инсулинорезистентности на коже включают в себя:
- Темные пятна на коже, известные как черный акантоз, часто обнаруживаются в различных областях тела, таких как подмышечные впадины, задняя часть шеи, кожные складки, паховая область и пупок. Не стоит забывать, что черный акантоз также может быть признаком различных эндокринных заболеваний.
- На внешних частях плеч, бедер и ягодиц возникают уплотнения красноватого оттенка в области волосяных фолликулов, что приводит к сухости кожного покрова и появлению «гусиной кожи». Это состояние известно как фолликулярный кератоз.
- Мягкие образования на ножке, напоминающие свисающие узелки, это папилломы кожи, которые чаще всего встречаются на шее, в подмышечных впадинах и в паховой области.
- Ороговевшая кожа на стопах, известная как подошвенный гиперкератоз, часто появляется у пожилых людей и тех, кто страдает от избыточного веса.
Однако существуют не только внешние признаки инсулинорезистентности. Непредсказуемые эмоциональные колебания и физические изменения также часто сопровождают инсулинорезистентность. После еды возникает желание спать, ощущается слабость и тепло в теле. Голод приходит внезапно и провоцирует агрессию и резкие перепады настроения. Это основные признаки инсулинорезистентности, на какие необходимо обращать внимание.
Чем опасна инсулинорезистентность
Последствия нарушения метаболизма всегда серьезны и ощущаются в работе всего организма, а также воздействуют на наиболее уязвимые участки. Часто возникают следующие осложнения:
- Появление диабета II типа связано с невосприимчивостью клеток к инсулину, что приводит к уменьшению проникновения сахара в них и постоянному увеличению его концентрации в крови, что, в свою очередь, способствует развитию данного заболевания. Часто диабет сопровождается повреждением мелких артерий сетчатки глаз, что может привести к нарушению зрения и развитию слепоты.
- Склеротические бляшки на стенках коронарных артерий, которые впоследствии превращаются в тромбы, увеличивая вероятность ишемического инсульта.
- Вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия и инфаркт миокарда.
- Нарушается координация движений в результате развития невропатии, сопровождаемой болями в ногах, судорогами, мышечной слабостью и потерей чувствительности нервных окончаний.
- Появление трещин и язв на стопах может привести к серьезным проблемам с заживлением.
- Вероятность развития почечной недостаточности.
нутрициолог
Избегая своевременной консультации с медиком и игнорируя контроль за своим здоровьем, можно усилить негативные последствия для организма. Возможно появление метаболического синдрома, нарушений репродуктивной функции у женщин, проблем с потенцией у мужчин, а также развитие болезни Альцгеймера. Поэтому так важно контролировать признаки инсулинорезистентности у мужчин и женщин, вне зависимости от возраста.
Как бороться с инсулинорезистентностью
Для эффективного лечения инсулинорезистентности рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя различные методы и стратегии:
- Коррекция питания. При лечении инсулинорезистентности первым этапом всегда является коррекция питания. Нельзя утверждать, что существует универсальный рацион, подходящий для всех. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека, так как без этого вероятность длительного соблюдения диеты невелика, кроме того, она может навредить здоровью.
Существуют рекомендации, способствующие преодолению инсулинорезистентности:
- Исключение быстрых углеводов: сладостей, сока, меда и сладких газированных напитков обязательно, поскольку они вызывают резкий подъем уровня инсулина, что усугубляет инсулинорезистентность.
- Для увеличения чувствительности клеток к инсулину в случае избыточной массы тела или ожирения требуется уменьшить вес.
- Избыточное потребление калорий, даже при нормальном весе, способно спровоцировать развитие инсулинорезистентности, что делает важным исключение сверхкалорийного питания.
- Для поддержания здоровья и регулирования уровня сахара в крови добавьте в свой рацион много свежих овощей и зелени, содержащих длинные углеводы. В отличие от быстрых углеводов, они богаты клетчаткой, которая поглощается медленно, что приводит к плавному и незначительному увеличению уровня сахара в крови и не стимулирует избыточное выделение инсулина.
- Для достижения желаемого веса при ожирении необходимо употреблять достаточное количество белка. Однако следует помнить, что избыточное его потребление без консультации с врачом может привести к проблемам с почками.
Рекомендуется посоветоваться со специалистом перед внесением изменений в питание.
- Физическая активность. Поддерживающая активность может уменьшить инсулинорезистентность. Важно выбирать вид спорта или физическую нагрузку, которые будут достаточно интенсивными и продолжаться не менее 150 минут в неделю. Конечно, занятия не должны вызывать боль, дискомфорт или ухудшение общего состояния.
Изображение подготовлено с помощью нейросетевых технологий
- Лекарственные препараты. В некоторых случаях соблюдение диеты и активные тренировки не дают ожидаемого эффекта, сохраняется высокий уровень инсулина или вес не уменьшается. В таких ситуациях специалист может назначить лекарственные препараты для борьбы с инсулинорезистентностью.
Важно помнить, что принимать эти препараты следует только по рекомендации врача и при регулярном контроле лабораторных показателей, чтобы избежать побочных эффектов.
Профилактика инсулинорезистентности
Если хотите избежать патологических проявлений, необходимо:
- следить за весом;
- придерживаться сбалансированной диеты;
- систематически заниматься спортом не менее получаса в день;
- сделать акцент на аэробные нагрузки;
- отказаться от курения – никотин отрицательно влияет на работу кровеносных сосудов;
- не злоупотреблять алкоголем – он провоцирует скачки сахара, что влечет за собой увеличение веса;
- отслеживать общие показатели здоровья;
- избегать стрессовых ситуаций, выделять на сон не менее 7–8 часов в сутки.
Если вы принадлежите к группе лиц, находящихся под повышенным риском развития инсулинорезистентности, то надо проходить однократное медицинское обследование ежегодно. Обязательной частью этого обследования являются лабораторные анализы крови, необходимые для вычисления индекса HOMA-IR и оценки уровня инсулинорезистентности. Обязательно отслеживать признаки инсулинорезистентности у женщин при избыточном весе.
Материал основан на исследованиях:
- Курилов А. А. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У СПОРТСМЕНОВ //XI Международный молодежный форум" Образование. Наука. Производство". – 2019. – С. 2755-2758.
- Чойжинимаева С. Секреты людей, которые не болеют диабетом. Нормальная жизнь без инъекций и лекарств. – Litres, 2022.
- Вербовой А. Ф., Долгих Ю. А. Инсулинорезистентность—общий враг эндокринологов и кардиологов //Фарматека. – 2021. – Т. 28. – №. 12. – С. 26-35.
Изображение в шапке статьи: by freepik/ freepik.com
Часто задаваемые вопросы о признаках инсулинорезистентности
К кому обращаться при появлении клинических признаков инсулинорезистентности?
Врач-эндокринолог – это профессионал, который может выявить причины инсулинорезистентности, установить диагноз и предложить программу лечения. Он проводит полное обследование, оценивает стиль жизни, рацион, уровень физической активности и назначает необходимые анализы.
Как часто встречаются признаки инсулинорезистентности у людей?
У многих россиян (примерно у 20 %) можно обнаружить признаки патологии. Американцев с таким же диагнозом около 30 %, однако большинство из них не осознают данную проблему. Распространение инсулинорезистентности значительно разнится в зависимости от регионов. В европейских странах этот показатель ниже, чем в США, где признаки инсулинорезистентности встречаются даже у детей.
Какие анализы сдавать при обнаружении признаков повышенной инсулинорезистентности?
Признаки нарушения могут быть выявлены при анализе крови, когда будет обнаружен высокий уровень триглицеридов, низкий уровень ХС-ЛПНП и высокий атеросклеротический индекс. Также важно изучить уровень глюкозы и инсулина натощак у пациента. Лабораторный анализ А1С отражает уровень гликированного гемоглобина за последние три месяца. Если результат превышает норму, это может указывать на наличие нарушений в обмене веществ.
Заботьтесь о своем здоровье, это поможет вам избежать проблем с инсулином и диабетом в будущем. Увеличьте физическую активность и пересмотрите свое питание – это прекрасные способы профилактики. Помните, что ваше благополучие зависит от ваших собственных действий.
