Что нельзя при миоме матки? Это доброкачественное образование, которое требует внимательного отношения к образу жизни и здоровью. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо исключить тепловые процедуры, интенсивные физические нагрузки и стресс. Также важно избегать самолечения и следовать рекомендациям врача.
Как уменьшить риски? Некоторые привычки и процедуры могут усугубить состояние, вызвать рост узлов или спровоцировать осложнения. Поэтому важно знать, чего следует избегать при этом диагнозе. Правильный подход к образу жизни и своевременное наблюдение у специалиста помогут контролировать заболевание и сохранить здоровье.
Симптомы и причины миомы матки
Миома матки — это хроническое заболевание, которое является результатом образования в детородном органе одиночных или множественных узлов, локализующихся в различных ее частях. Это состояние характерно для репродуктивного периода жизни женщины.
Она возникает с началом менструаций и, как правило, уменьшается после наступления менопаузы. Ранее ее считали истинной доброкачественной опухолью матки, но дальнейшие исследования показали, что это не совсем так, поэтому ее стали классифицировать как опухолеподобное образование.
Ранее выдвигалась гипотеза, что ее развитие связано с гормональными нарушениями, однако эта теория была опровергнута.
Возникновение симптомов опухолеподобного образования зависит от локализации и размера узлов. Если узел находится дальше от полости детородного органа, то выше вероятность бессимптомного течения заболевания.
Изображение: ddows-animator/ freepik.com
Даже небольшие узлы размером в несколько сантиметров, которые деформируют или располагаются в полости матки, могут вызвать обильные менструации. Крупные, размером 6–10 см и более, начинают увеличивать общий размер детородного органа, что может приводить к увеличению живота, а также оказывать давление на мочевой пузырь или прямую кишку. В таких случаях также возможны сильные кровяные выделения.
Клинические проявления миомы матки:
- избыточные менструации;
- ощущение давления на мочевой пузырь (учащенное мочеиспускание), давление на прямую кишку (затрудненная дефекация);
- боли в животе и спине, дискомфорт или болевые ощущения при половой близости;
- отечность или увеличение объема живота;
- бесплодие (в редких случаях);
- потеря беременности на разных сроках.
Давайте разберемся, что нельзя делать при миоме матки, а также рассмотрим ее причины, диагностику и методы лечения.
Классификация и стадии развития миомы матки
Миома матки классифицируется по локализации узлов следующим образом:
- интрамуральная (межмышечная) — расположенная в толще мышечной ткани матки;
- субсерозная (подбрюшинная) — находится на внешней поверхности детородного органа;
- субмукозная (подслизистая) — размещенная в полости материнской утробы;
- шеечная — находится в шейке матки.
Часто встречаются смешанные формы локализации, например интрамурально-субсерозная миома, когда узел развивается в стенке матки, но частично выходит наружу. Также опухолеподобные образования могут иметь различное направление роста относительно полости детородного органа и расти с центрипетальным направлением, то есть наружу.
В зависимости от положения узлы субмукозной (подслизистой) и субсерозной локализации классифицируются относительно полости матки или внешнего контура. Если образование полностью находится в детородном органе, это 0-й тип миомы, если на 50 % — 1-й тип, а если менее чем на 30 % — 2-й тип.
То же самое применяется и к субсерозным узлам. Нулевой тип также называют «миомой на ножке», при этом основание может быть как тонким, так и достаточно широким.
Некоторые узлы способны самостоятельно исчезать из-за нарушения своего кровоснабжения. Такой процесс «саморазрушения» образования можно рассматривать как благоприятный исход заболевания.
Диагностика миомы матки
Как правило, диагностика миомы матки проходит без затруднений. На этапе гинекологического осмотра врач может заподозрить наличие опухолеподобного образования, обнаружив увеличение матки и ее бугристость. Однако пальпация не дает точной информации о количестве, размере и локализации узлов. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является золотым стандартом диагностики этого заболевания.
Изображение: stefamerpik/ freepik.com
Часто этого метода бывает достаточно для постановки диагноза. УЗИ следует проводить с использованием двух датчиков: влагалищного и абдоминального (через живот), чтобы не упустить субсерозные узлы, которые могут находиться на небольшом расстоянии от матки.
Кроме детального описания размеров и местоположения всех узлов необходимо предоставить графическую визуализацию их расположения относительно стенок матки и ее полости. Если простыми словами, изобразить, как эти образования размещаются в детородном органе. Это крайне важно для правильного выбора тактики лечения, поскольку словесное описание может быть интерпретировано по-разному.
Если размер матки настолько велик, что УЗИ не позволяет полноценно ее оценить, рекомендуется проведение МРТ малого таза. Этот метод дает детальное изображение заболевания и позволяет точно определить размер и локализацию узлов.
В некоторых случаях для более точного определения расположения узла применяется гистероскопия — эндоскопический метод, при котором в полость матки вводится камера, позволяющая визуально оценить ее состояние.
Семь основных правил, что нельзя при миоме матки
Давайте рассмотрим, что нельзя при миоме матки, чтобы не усугублять патологию.
- Не следует допускать как эмоциональных, так и физических стрессов
Современные нервно-психические нагрузки могут нарушить функционирование нейроэндокринной системы и оказать влияние на рост миомы как гормонозависимого образования. Женщине необходимо соблюдать режим дня, включающий полноценный сон, сбалансированное время работы и регулярные перерывы для отдыха.
Изображение: EyeEm/ freepik.com
- Нельзя допускать ослабления иммунной системы
Не следует переохлаждаться и перегреваться, а также болеть инфекционно-воспалительными заболеваниями, поскольку эти факторы могут быть стрессом для организма и способствовать росту опухолевых тканей.
- Не следует подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам
Необходимо избегать интенсивных занятий спортом, нагрузок на брюшной пресс и поднятия тяжестей. При миоме противопоказаны приседания, отжимания, прыжки, единоборства и другие виды высокой физической активности. Полезными будут прогулки на свежем воздухе, а также умеренные нагрузки без прыжков и силовых упражнений, такие как плавание или йога.
- Не рекомендуется длительное пребывание под активными солнечными лучами
Не следует загорать как в солярии, так и под прямыми солнечными лучами, так как УФ-излучение и тепло могут стимулировать рост клеток, способствуя увеличению миоматозных узлов.
Читайте также!
«Синдром гипотиреоза: причины, симптомы, лечение»- Нельзя посещать баню
Не рекомендуется посещать баню, сауну, париться и проводить тепловые физиопроцедуры. Повышенная температура усиливает обменные процессы и кровообращение, что может негативно сказаться при наличии опухоли.
- Массаж строго противопоказан
Массаж и некоторые косметологические процедуры противопоказаны, так как они усиливают кровообращение и могут способствовать росту миомы.
- Прием лекарств и БАДов без рекомендации врача не допускается
Особое внимание следует уделить гормональным и контрацептивным препаратам, так как только врач подберет безопасное средство, которое поможет предотвратить рост миомы. Планирование беременности должно быть тщательно подготовлено.
Лечение миомы матки
Не во всех случаях миома матки требует вмешательства, поскольку бессимптомные опухолеподобные образования не нуждаются в лечении. При этом важно соблюдать установленные критерии:
- пациентка не имеет симптомов железодефицитной анемии;
- обследуемая старше 35 лет, и она не планирует материнство;
- узлы либо не увеличиваются, либо скорость роста (субсерозной или интрамурально-субсерозной локализации) не превышает 1 см в год.
Во всех других ситуациях лечение необходимо.
нутрициолог
Рассмотрим ключевые цели терапии миомы матки:
- предотвратить избыточную кровопотерю во время менструации;
- устранить давление матки на мочевой пузырь, прямую кишку и уменьшить увеличение живота;
- создать возможность для зачатия и успешных родов;
- замедлить прогрессирование роста узлов.
Поэтому перед началом лечения миомы матки необходимо точно определить цель, поскольку от этого зависит выбор метода терапии.
В настоящее время для лечения миомы матки наиболее эффективными являются такие методы:
- Миомэктомия— удаление миоматозных узлов из матки хирургическим путем.
- Эмболизация маточных артерий— метод, при котором блокируется кровоснабжение миоматозных узлов, что приводит к их разрушению.
- Лечение миомы без хирургического вмешательства включает медикаментозную терапию с использованием мифепристона.
Остальные методы лечения либо не имеют доказанной эффективности (пиявки, гомеопатия, фитотерапия, БАДы), либо дают лишь временный эффект (ФУЗ-абляция, агонисты ГнРГ), либо оказываются неэффективными вообще (спираль «Мирена», контрацептивы).
При выборе способа терапии важно учитывать следующие факторы:
- возраст пациентки;
- репродуктивные планы: намерение забеременеть в ближайшее время, в будущем или отсутствие планов на беременность;
- поставленная цель лечения.
Материал основан на исследованиях:
- Савельева Г. М. и др. Эмболизация маточных артерий при миоме матки как альтернатива хирургическому лечению //Международный медицинский журнал. – 2005.
- Кулакова В. И. Адъювантная терапия при миоме матки и генитальном эндометриозе. – 2021.
- Дубинская Е. Д. и др. Роль фетального программирования при миоме матки //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2022. – Т. 21. – №. 5. – С. 27-35.
Изображение в шапке статьи: by jofreepik/ freepik.com
Часто задаваемые вопросы о том, что нельзя при миоме матки
Кто дает рекомендации, что нельзя при миоме матки?
Диагностику и медикаментозное лечение при миоме матки назначает врач-гинеколог. Ему же можно задать все интересующие вопросы на эту тему.
Читайте также!
«Дерматит атопический у детей: причины и лечение»Что нельзя есть при миоме матки?
Диета при миоме требует исключения простых углеводов, особенно если женщина ведет малоподвижный образ жизни и склонна к набору веса. Наиболее опасны сладости. Они способствуют быстрому увеличению массы тела и преобразованию андрогенов, содержащихся в жировых клетках, в эстрогены.
Что нельзя пить при миоме матки?
Следует исключить употребление кофе и алкогольных напитков.
Изображение: freepik/ freepik.com
В большинстве случаев миома матки имеет благоприятный прогноз. Лишь в запущенных ситуациях не удается сохранить орган или восстановить репродуктивную функцию. Опухолеподобное образование обычно растет медленно, однако многие пациентки годами не посещают гинеколога, что затрудняет своевременное выявление заболевания и начало лечения. Кроме того, нередко и сами врачи длительное время наблюдают за постепенным увеличением узлов без активного вмешательства, а затем предлагают только удаление матки.
