Когда мы решаемся пойти на консультацию к психологу, то собираем информацию о специалисте, узнаем о его компетенции. Часто пациенты заранее интересуются, как будет проходить сеанс у психолога, и продумывают конечную цель психотерапии.
Но мало кто думает о том, как корректно и грамотно прервать отношения «психолог – пациент», если они зашли в тупик, или появился явный дискомфорт. Между тем, к этому вопросу нельзя подходить необдуманно, ведь можно навредить обеим сторонам.
Прогноз течения терапевтических отношений
Любая психологическая консультация начинается с того, что клиент ставит запрос, в котором озвучивает свою цель на будущую работу. Ориентируясь на нее, специалист подбирает методы и инструменты для оказания помощи.
Насколько долго продлится лечение можно оговорить только в краткосрочных направлениях психотерапии. В них срок оговаривается заранее. К ним относятся краткосрочная позитивная и мультимодальная психотерапия, упражнения позитивной психотерапии. Психотерапевтам, которые работают с долгосрочными психотерапевтическими направлениями, сложно сразу определить, сколько времени потребуется клиенту. Но в любом случае терапия когда-то должна завершиться.
Показанием для этого являются:
- Желание клиента. Он чувствует себя хорошо и полностью решил первоначальные проблемы.
- Инициатива психолога. Он считает, что пациент находится в том эмоциональном и душевном состоянии, когда регрессия невозможна. Терапию можно заканчивать.
Варианты завершения терапевтических отношений в психотерапии
Работа с психологом и психотерапевтом серьезно различаются. Что входит в компетенцию обоих специалистов можно посмотреть в таблице. Но главное — помнить, что психотерапевтическую помощь по любому направлению может оказывать только психотерапевт.
Если работа с психологом — это разговор, то психотерапевтическая сессия — это более активная форма взаимодействия, на которой проблема не проговаривается, а прорабатывается. Интенсивность методов психотерапии позволяет решить проблему гораздо быстрее, чем на психологических консультациях. Какие варианты окончания психотерапии существуют:
- клиент исчезает без предупреждения;
- клиент принимает решение о досрочном выходе;
- совместное решение пациента и психотерапевта о прекращении терапии.
Причины прекращения сеансов психотерапии
На работу с психотерапевтом переносится общая модель отношений человека с другими людьми.
Пропасть без предупреждения — это отработанная схема поведения.
Но иногда есть внутренние причины, из-за которых человек внезапно прерывает долгосрочную терапию:
- неготовность к возможным переменам;
- сильное внутреннее сопротивление изменениям;
- переживание прожитой когда-то боли, напоминание о травматических событиях;
- неспособность выстроить отношение с терапевтом.
Иногда пациент на первичной консультации настроен на долгосрочную работу со специалистом, но в процессе понимает, что уже справился со своими проблемами и решает уйти. Это объясняется циклическим характером любой терапии. За периодами прорыва обязательно приходит ощущение застревания или эмоционального отката.
Часто причиной для завершения терапии является перенос. Пациент отождествляет терапевта с родителями и испытывает различные чувства: от ненависти до интимного влечения. Если перенос негативный, то он может прервать сеансы психотерапии из страха показаться грубым. Иногда, напротив, консультанта идеализируют, хотят быть ближе и чувствуют зависимость от психотерапевта.
Психологу важно заметить чувства клиента и помочь ему отделить придуманный образ от реального. Также нужно продумать, как прекратить больные отношения, не отказываясь от терапии.
Если специалист чувствует, что у клиента происходит застревание, то в таком случае он сам может предложить закончить терапию. Как правильно это сделать:
-
Обозначить перед клиентом важность завершающей сессии.
-
Подвести итог работы, давая пациенту опору на себя.
-
Помочь клиенту пережить эмоции от понимания необходимости сепарации.
-
Подтвердить готовность в любой момент помочь и поддержать снова.
Как видим, психотерапия берет на себя решения практических задач психологии. Она помогает людям эффективно справляться с серьезными внутренними проблемами, которые иногда требуют большого количества знаний, терпения и времени. Тех, кто хочет освежить свои знания и пополнить их новой актуальной информацией, приглашаем на программу обучения «Практическая психология». На ней вы сможете познакомиться с новыми техниками и способами решения проблем пациентов, используя методы психотерапии.
